[ad_1]

کریستین نووتنی یک بار زندگی فعال داشت ، با آموزش منظم CrossFit و فوتبال در حیاط جلو با فرزندانش – به علاوه یک کار مدیریت آشپزخانه در دبیرستان. اکنون مادر 33 ساله دو فرزند از دی پره ، ویسکانسین ، پس از هر فعالیت ، حتی دوش گرفتن ، مجبور به استراحت است. گفتگوها او را از نفس می اندازد.

از مطالب ما استفاده کنید

می توان آن را به صورت رایگان صادر کرد.

مدتها پس از ابتلا به ویروس کرونا ویروس ، بیماران مبتلا به بیماری معروف به “غلاف طولانی” همچنان با انواع علائم مانند خستگی ، تنگی نفس ، مشکلات دستگاه گوارش ، درد عضلات و مفاصل و مشکلات عصبی دست و پنجه نرم می کنند. نووتنی در حال مبارزه با آنها و موارد دیگر است ، گرچه هفت ماه پیش آزمایش covid-19 را انجام داده است.

متخصصان هنوز نمی دانند که چه عواملی باعث ایجاد پوکی طولانی می شود یا چرا برخی از افراد علائم مداوم دارند ، در حالی که دیگران بعد از هفته ها یا حتی چند روز بهبود می یابند. آنها همچنین نمی دانند که این بیماری چه مدت طول می کشد – توسط دانشمندان رسماً پیامدهای پس از حاد عفونت SARS-CoV-2 یا PASC نامیده می شود.

اما افرادی که آزمایش کووید مثبت نداده اند – به دلیل عدم دسترسی به آزمایش یا نتیجه منفی کاذب – در دریافت مزایای درمان و از کارافتادگی با مشکل روبرو می شوند. موارد آنها همیشه با وجود علائم طولانی مدت آنها در مطالعات مربوط به کووییدهای طولانی شامل نشده است. و بعضی اوقات به طرز ناگوار کننده ای ، بسیاری متوجه می شوند که خانواده ، دوستان ، یا حتی پزشکان شک دارند که اصلاً یکدیگر را درک نمی کنند.

نووتنی که برای اولین بار در ماه آگوست بیمار شد ، در آغاز سال تحصیلی ابتدا به کار خود بازگشت ، اما علائم وی فروکش کرد و یک روز بعد نتوانست نفس خود را در محل کار بکشد. او به خانه رفت و آنقدر خوب نبود که برگردد.

نووتنی در یک ایمیل گفت: “ناراحت کننده و ناامیدکننده است که من نمی توانم با فرزندانم کار کنم یا بازی کنم” ، افزود که دیدن اینکه خانواده اش چقدر نگران او هستند ویران کننده است. “کودک 9 ساله من می ترسد که اگر تنها بمانم ، به مراقبت های پزشکی فوری احتیاج دارم و هیچ کس برای کمک نمی آید.”

داده های مربوط به فراوانی آزمایش های کاذب تشخیصی منفی کاذب بسیار محدود است. مطالعه ای در دانشکده پزشکی جان هاپکینز و دانشکده بهداشت عمومی بلومبرگ ، با تمرکز بر زمان بین قرار گرفتن در معرض آزمایش و آزمایش ، نشان داد که میانگین منفی کاذب 20٪ سه روز پس از شروع علائم است. یک مطالعه کوچک در چین که در ابتدای شیوع همه گیری انجام شد ، درصد بالایی از آزمایشات منفی را حتی در بین بیماران به اندازه کافی بیمار برای بستری شدن در بیمارستان نشان داد. و با توجه به عدم تحقیقات طولانی مدت ، بیمارانی که با علائم طولانی مدت کوویید سروکار دارند برای مطالعه سازمان یافته اند.

پروتکل های بی نظم آزمایش انسانی در ایالات متحده ، تأخیرها و مشکلات دسترسی به آزمایشات و کیفیت پایین بسیاری از آزمایش ها باعث شده است که بسیاری از افراد بدون اثبات آلودگی به ویروس عامل کووید -19 باشند.

ناتالی لمبرت ، دانشیار دانشکده پزشکی دانشگاه ایندیانا و مدیر تحقیقات گفت: “بسیار خوب است اگر کسی بتواند آزمایش مثبتی را بدست آورد ، اما بسیاری از افرادی که به آن فکر می کنند ، به دلایل مختلف هرگز آن را انجام نمی دهند. برای گروه پشتیبانی آنلاین Covid Survivor.

کار لامبرت با تجزیه و تحلیل محاسباتی نشان داده است که حامل های طولانی مدت با چنان علائم بسیار گسترده ای روبرو هستند که هیچ علامتی تنها یک ابزار مناسب برای غربالگری کوویید نیست. وی گفت: “اگر آزمایش های PCR همیشه دقیق یا در زمان مناسب در دسترس نباشند و تشخیص آنها بر اساس علائم اولیه فرد همیشه آسان نباشد ، ما واقعاً باید یک روش انعطاف پذیر و گسترده تری برای تشخیص کوویید بر اساس ارائه های بالینی داشته باشیم.” او. .

دکتر بابی پریت ، رئیس بخش میکروب شناسی بالینی در کلینیک مایو در مینه سوتا ، گفت: چهار عامل بر دقت آزمایش تشخیصی تأثیر می گذارد: وقتی از بیمار نمونه برداری می شود ، از کدام قسمت از بدن ، روش فرد برای جمع آوری نمونه و نوع آزمون.

پریت گفت: “اما اگر یکی از این چهار مورد درست نباشد ، هنوز هم می توانید یک منفی کاذب داشته باشید.”

زمان یکی از مبهم ترین عناصر برای تشخیص دقیق SARS-CoV-2 است. بدن بلافاصله پس از مواجهه علامت دار نمی شود. طول می کشد تا ویروس تکثیر شود و این دوره کمون چهار یا پنج روز قبل از شروع علائم برای بیشتر افراد به طول می انجامد. پریت گفت: “اما ما می دانیم که ممکن است 14 روز طول بکشد.”

آزمایش در این دوره انکوباسیون – هر چقدر هم طولانی باشد – به این معنی است که ممکن است هنوز ویروس قابل تشخیص کافی نباشد.

دکتر یوکا مانابه ، متخصص بیماری های عفونی و استاد دانشکده پزشکی دانشگاه جان هاپکینز گفت: “در ابتدای ابتلا ، ممکن است آن را مشاهده نکنید زیرا فرد ویروس کافی برای تشخیص ندارد.”

نووتنی در 14 آگوست با علائمی از خواب بیدار شد و بعداً همان روز آزمایشی دریافت کرد. سه روز بعد – در همان روز آزمایش منفی بود – با تنگی نفس شدید و فشار قفسه سینه به بیمارستان رفت.

نووتنی نوشت: “بیمارستان به دلیل کمبود آزمایش ترجیح داد مرا آزمایش نکند و به من گفت که یک آزمایش مثبت را انجام دهی.”

وقتی ویروس از بدن خارج می شود ، غیر قابل تشخیص می شود ، اما ممکن است با شروع پاسخ ایمنی ، بیماران همچنان علائمی داشته باشند. در این مرحله ، “شما یک مرحله نسبتاً التهابی از بیماری را مشاهده می کنید”.

پاسخ خود ایمنی ، که در آن سیستم دفاعی بدن به بافت سالم خود حمله می کند ، ممکن است در بسیاری از بیماران در پشت علائم مداوم کوویید باشد ، اگرچه مقادیر کمی ویروس در کمین اندام ها توضیح دیگری است.

آندره سرزا به یک سال نزدیک می شود با یک کوویید طولانی و دارای لیست گسترده ای از علائم ، همراه با مشکلات دستگاه گوارش و عصبی. هنگامی که 47 ساله از برونشبرگ ، نیوجرسی ، آوریل گذشته بیمار شد ، در آزمایشات دچار مشکل شد. پس از انجام این کار ، نتیجه او منفی بود.

از آن زمان ، سرزا آنقدر دکتر دیده است که نمی تواند آنها را صاف نگه دارد. او خود را خوش شانس می داند که سرانجام پزشکان “خارق العاده” ای پیدا کرده است ، اما همچنین افراد زیادی را دیده است که او را باور نمی کردند یا سعی در روشن سازی او داشتند – شکایت مکرر از شرکت های حمل و نقل طولانی.

چندین دکتر به او گفتند که فکر نمی کنند وضعیت او هیچ ارتباطی با کووید داشته باشد. یکی به او گفت همه چیز در سر اوست. و پس از دو ماه انتظار برای مراجعه به یک متخصص مغز و اعصاب ، او آزمایشاتی را سفارش نداد و به او فقط گفت که ویتامین B مصرف کند ، و او “گریه و ویران” شود.

سرزا گفت: “من فکر می کنم آزمایش منفی کاملاً انجام شد.”

خوشبختانه ، در میان تعداد فزاینده ای از پزشکان که به مدت طولانی بیماران را معالجه می کنند ، نتایج مثبت آزمایش حیاتی نیستند. در مطالعات تحت هدایت بیمار ، علائم گزارش شده توسط بیماران تفاوت معنیداری بین کسانی که از نظر آزمایش پوکی مثبت و آنهایی که تست منفی داشتند ، نداشت.

دکتر مونیکا وردوزکو-گوتیرز ، پزشکی در توانبخشی و پزشکی فیزیکی که برنامه بهبودی پس از COVID را در دانشگاه سان آنتونیو COVID اجرا می کند ، گفت که حدود 12٪ از بیمارانی که وی می دید هرگز آزمایش کووید مثبت نداشته اند.

گوتیرز گفت: “آزمایش اولیه به اندازه علائم برای من مهم نیست.” “شما باید وقت زیادی را با این بیماران بگذرانید ، به آنها آموزش دهید ، آنها را تشویق کنید و سعی کنید روی همه مشکلات آنها کار کنید.”

وی گفت که به مردم گفت “آنچه انجام شده است انجام شده است” و بدون توجه به وضعیت آزمون ، “اکنون ما باید نتیجه را درمان کنیم”.

این داستان توسط KHN تولید شده است ، که کالیفرنیا Healthline ، تحریریه مستقل بنیاد بهداشت کالیفرنیا را منتشر می کند.

KHN (اخبار سلامت قیصر) یک اتاق خبر ملی است که روزنامه نگاری عمیقی درباره مسائل بهداشتی منتشر می کند. همراه با تجزیه و تحلیل سیاست ها و نظرسنجی ها ، KHN یکی از سه برنامه اصلی عملیاتی در KFF (بنیاد خانواده قیصر) است. KFF یک سازمان غیرانتفاعی با استعداد است که اطلاعاتی در مورد مسائل بهداشتی کشور ارائه می دهد.

از محتوای خود استفاده کنید

این داستان می تواند به صورت رایگان منتشر شود (جزئیات)

[ad_2]

منبع: jonob-khabar.ir