[ad_1]

بتیال آسروم ، دانشجوی سال چهارم پزشکی در دانشگاه کالیفرنیا ، سان دیگو (UCSD) ، هرگز علاقه ای به دکتر شدن نشان نداده است.

در نوجوانی ، او به پدر و مادرش ، مهاجرانی از اریتره که انگلیسی کمی صحبت می کنند ، کمک کرد تا در سیستم بهداشتی در اوکلند جهت گیری کنند. وی پزشكانی را دیده است كه نسبت به خانواده وی بی احترامی كرده اند و علاقه ای به درمان مادرشان برای سیروز ، فشار خون و دیابت ندارند.

آسماروم گفت: “همه این تجارب باعث شد كه پزشكان را دوست نداشته باشم.”

“در جامعه من ، آنها همیشه می گفتند ،” فقط اگر قصد مرگ دارید به دکتر بروید. “

اما وقتی او در دوره ای در کالج در مورد تفاوتهای سلامتی گذراند این تغییر کرد. او فهمید که دیگر جوامع رنگارنگ نیز مانند خانواده و دوستانش در اریتره رنج می برند. آسروم فکر کرد که به عنوان یک پزشک می تواند به تغییر اوضاع کمک کند.

مدتهاست که معلمان و فعالان دانشجویی در سراسر کشور از دانشکده های پزشکی می خواهند برای بهبود درمان و تشویق به شمولیت ، تعداد دانش آموزان و مربیان جوامع کم جمعیت را افزایش دهند.

اما برای شناسایی ریشه های نژادپرستی و تأثیرات آن بر سیستم مراقبت های بهداشتی ، آنها می گویند باید تغییرات اساسی در برنامه های درسی ایجاد شود.

Asmerom یکی از صداهایی است که خواستار آموزش قوی ضد نژادپرستی است. آنها از مدارس می خواهند كه استفاده از نژاد را به عنوان یك ابزار تشخیصی حذف كنند ، بشناسند كه نژادپرستی سیستمیك چگونه به بیماران آسیب می رساند و بخشی از تاریخ نژادپرستانه پزشکی را در نظر بگیرند.

این کنشگری چیز جدیدی نیست. لباس سفید برای زندگی سیاه (WC4BL) ، یک سازمان دانشجویی که با نژادپرستی در پزشکی مبارزه می کند ، پس از اعتراضات مربوط به زندگی سیاهها در سال 2014 ظهور کرد.

اما از زمان ترور جورج فلوید در مینیاپولیس در ماه مه ، دانشکده های پزشکی و سازمان های پزشکی تحت فشار بیشتری قرار گرفته اند تا اقدامات مشخصی انجام دهند.

استفاده از نژاد را به عنوان یک ابزار تشخیصی متوقف کنید

سالهاست که دانشجویان پزشکی آموخته اند که تفاوتهای ژنتیکی بین نژادها بر سلامتی تأثیر داشته است. اما در سال های اخیر ، مطالعات نشان داده است که نژاد به طور قابل اعتماد این موضوع را منعکس نمی کند.

موسسه ملی مطالعه ژنوم انسانی تنوع ژنتیکی بسیار کمی بین نژادها و اختلافات بیشتر بین افراد در هر نژاد را مشاهده می کند. بنابراین ، پزشکان بیشتری می پذیرند که نژاد یک تفاوت بیولوژیکی ذاتی نیست ، بلکه یک ساختار اجتماعی است.

اما دکتر بروک کانینگهام ، پزشک و جامعه شناس در دانشکده پزشکی دانشگاه مینه سوتا گفت که کنار گذاشتن این ایده کار سختی است. وی توضیح داد: این بخشی از روش پزشکان برای تشخیص و اندازه گیری بیماری ها است.

بعضی از پزشکان می گویند داشتن ذهن در هنگام معالجه بیماران مفید است. دیگران استدلال می کنند که این امر منجر به تعصب و مراقبت ضعیف می شود.

این دیدگاه ها منجر به باورهای غلط مختلفی شده است ، از جمله اینکه پوست سیاه پوست ضخیم تر است ، خون آنها سریعتر از سفید پوستان لخته می شود ، یا اینکه درد کمتری احساس می کنند.

هنگامی که نژاد در محاسبات پزشکی نقش دارد ، این می تواند به درمان کمتری منجر شود و نابرابری های مبتنی بر نژاد را حفظ کند.

یکی از این محاسبات عملکرد کلیه را ارزیابی می کند (eGFR یا میزان فیلتراسیون گلومرولی پیش بینی شده). EGFR ممکن است دسترسی بیماران سیاه پوست به مراقبت های بهداشتی را محدود کند زیرا تعداد استفاده شده برای نشان دادن نژاد سیاه در فرمول نتیجه ای است که نشان می دهد کلیه ها بهتر از آنها کار می کنند ، محققان اخیراً در مجله پزشکی جدید انگلیس گزارش دادند.

از میان ده نمونه دیگر که آنها ذکر می کنند ، فرمولی است که متخصصان زنان و زایمان احتمال تولد واژینال موفق پس از سزارین را تعیین می کنند ، که بیماران سیاه پوست غیر اسپانیایی و اسپانیایی را در معرض آسیب قرار می دهد و اندازه گیری ظرفیت ریه را اصلاح می کند. استفاده از اسپیرومتر ، که ممکن است باعث ارزیابی نادرست عملکرد ریه برای بیماران مبتلا به آسم یا بیماری انسدادی مزمن ریوی شود.

با توجه به این مطالعه ، دانشجویان پزشکی از مدارس می خواهند که در مورد برنامه های درسی که نژاد را عامل خطر بیماری می دانند ، تجدید نظر کنند.

برایانا کریستوفرز ، دانشجوی سال دوم دانشکده پزشکی ویل کورنل در نیویورک ، گفت که هیچ منافعی در رقابت برای ابتلای بیشتر فرد به بیماری وجود ندارد ، اگرچه عوامل اقتصادی و اجتماعی در این امر نقش دارند.

نائومی نکینزی ، دانشجوی ارشد دانشکده پزشکی دانشگاه واشنگتن در سیاتل (پزشکی UW) ، به یاد آورد که از حضور در یک کنفرانس – همراه با چهار دانشجوی سیاه پوست دیگر در اتاق – و شنید که سیاه پوستان بیشتر در معرض بیماری هستند.

نکینسی گفت: “من احساس خیلی شخصی بودن داشتم.” “این بدن من است ، این پدر و مادر من است ، این برادران من است. حالا هر وقت به مطب می روم ، احساس می کنم که نه تنها خودم را یک شخص کامل نمی دانم ، بلکه از نظر جسمی با تمام بیماران فرق می کنم فقط به این دلیل که ملانین بیشتری در پوست دارم.

نكینزی با پیوستن به تعداد كمی از سیستم های بهداشتی دیگر ، به یك مبارزات موفقیت آمیز برای حذف رقابت از محاسبه eGFR در UW Medicine كمك می كند. وی گفت این دستاورد که در اواخر ماه مه رسماً اعلام شد ، عمدتا به دلیل تلاش خستگی ناپذیر دانشجویان سیاه پوست بود.

اثرات سوverse نژادپرستی بر سلامتی را بشناسید

کمیته رابط آموزش پزشکی (LCME) ، مرجع رسمی تأیید مدارس پزشکی در ایالات متحده و کانادا ، می گوید باید به دانش آموزان آموزش داده شود تا تعصبات را “در خود ، در دیگران و در طی مراحل” تشخیص دهند. برای ارائه خدمات بهداشتی “.

اما LCME برای آموزش نژادپرستی سیستمیک در پزشکی به م institutionsسسات صریحاً معتبر نیاز ندارد.

این همان چیزی است که دانش آموزان و برخی معلمان می خواهند تغییر دهند.

دکتر دیوید آكوستا ، رئیس تنوع و شمول در انجمن مدارس پزشكی آمریكا (AAMC) ، گفت كه حدود 80 درصد دانشكده ها دوره اجباری یا انتخابی در مورد تفاوت های بهداشتی ارائه می دهند. اما او توضیح داد که اطلاعات کمی در مورد اینکه چند مدرسه به دانش آموزان می آموزند نژادپرستی را بشناسند و با آن مبارزه کنند ، وجود دارد.

راشل هاردمن ، استاد سیاست بهداشت در دانشگاه مینه سوتا ، گفت كه برنامه درسی ضد نژادپرستی باید راه های كاهش یا از بین بردن آسیب های نژاد پرستی را بررسی كند.

وی گفت: “شما باید در مورد چگونگی نفوذ این امر در تحصیلات پزشکی فکر کنید.” هاردمن افزود ، دوره هایی که نژادپرستی سیستمی را تعمیق می بخشد ، لازم است.

ادوین لیندو ، استاد دانشکده پزشکی دانشگاه واشنگتن ، گفت: الگویی میان رشته ای باید اتخاذ شود که به جامعه شناسان یا مورخان اجازه دهد سخنرانی کنند که چگونه نژادپرستی به سلامتی آسیب می رساند.

آكوستا گفت كه AAMC كمیته ای از متخصصان را برای ایجاد برنامه ضد نژادپرستی برای هر سطح از آموزش پزشكی ترتیب داده است. آنها امیدوارند که با کار خود در این ماه عمومی شوند و با LCME در مورد تدوین و اجرای استانداردها صحبت کنند.

آكوستا گفت: “كار بعدی ما این است كه چگونه LCME را ترغیب و تحت تأثیر قرار دهیم تا دوره های آموزش ضد نژادپرستی را اضافه كند.”

نژادپرستی را در گذشته و حال آموزش پزشکی تشخیص دهید

فعالان می خواهند موسسات خود به اشتباهات خود و همچنین نژادپرستی همراه با پیشرفت پزشکی گذشته اعتراف کنند.

درک پل ، دانشجوی پزشکی در دانشگاه کالیفرنیا ، سانفرانسیسکو ، گفت که او می خواهد همه دانشکده ها سخنرانی هایی درباره افرادی مانند هنریتا لاکس ، زن سیاه پوستی داشته باشد که هنگام برداشتن سلولها بدون رضایت وی در اثر سرطان درگذشت ، که قبلاً آنها استفاده می کردند در حال توسعه خطوط سلولی که کلید تحقیقات پزشکی بودند.

آسرموم گفت كه وی می خواهد دانشكده گذشته نژادپرستانه طب را در كلاس بشناسد. او یک دوره مقدماتی آناتومی را در مدرسه خود ذکر می کند ، که نمی تواند اشاره کند که در گذشته ، زمانی که دانشمندان سعی کردند بدن انسان را مطالعه کنند ، از سیاه پوستان و سایر گروه ها مورد آزار قرار گرفت. “مثل این است ، خوب ، اما آیا شما نمی گویید آنها اجساد سیاه را از گورهای خود بیرون آوردند تا در آزمایشگاه تشریحی استفاده کنند؟” من میپرسم.

اگرچه آسماروم از دیدن معلمان خود در حال گوش دادن به خواسته های دانش آموزان خوشحال است ، اما او معتقد است كه مدیران باید اشتباهات خود را از گذشته اخیر تصدیق كنند.

آسماروم گفت: “کسی باید بپذیرد که چگونه نژادپرستی ضد سیاه پوستی در این نهاد برقرار است.”

آسمروم ، یکی از رهبران ائتلاف ضد نژادپرستی UCSD ، گفت که دولت تاکنون به درخواست های ائتلاف برای سرمایه گذاری وقت و پول در ابتکارات ضد نژادپرستی پاسخ مثبت داده است. و او با احتیاط احساس امیدواری می کند.

وی در پایان گفت: “من تا زمانی که تغییر واقعی را نبینم ، جرات نمی کنم نفس خود را نگه دارم.”

موضوعات مرتبط

California Noticias En Español Competition و بهداشت عمومی

تفاوت آموزش پزشکی

[ad_2]

منبع: jonob-khabar.ir