[ad_1]

این داستان در نیویورک تایمز نیز ظاهر شد. می توان آن را به صورت رایگان صادر کرد.

استراتژی ملی مورد نیاز دولت بایدن برای پایان دادن به بیماری همه گیر covid-19 شامل برنامه هایی برای پایان دادن به اقدامات واکسیناسیون بی نظم با “افراد بیشتر ، مکان های بیشتر ، منابع بیشتر” است. آژانس مدیریت اضطراری فدرال سایت های واکسیناسیون بیشتری را باز می کند ، دولت دوزهای بیشتری را خریداری می کند و افراد بیشتری ایمن می شوند. با این حال ، طبق همه تخمین ها ، تقاضای واکسن به طور قابل توجهی از میزان عرضه برای ماه های آینده فراتر خواهد رفت.

برای هفته ها ، آمریکایی ها تماشا کرده اند افرادی که ارتباط خوبی ، ثروتمند یا حیله گری دارند “از خط می پرند” برای واکسیناسیون ، در حالی که دیگران بی وقفه در انتظار تعیین وقت ملاقات هستند ، تماشای خراب شدن وب سایت های ثبت نام یا قدم زدن در خارج از کلینیک ها اغلب امید بی فایده ای است تیر خوردن

برای از بین بردن این همسایه ناک اوت برای تزریق واکسن ، دولت باید راه هایی برای جلب اعتماد به سیستم پیدا کند. برای پایان دادن به مسابقه داروین و بازگرداندن اعتماد و نظم ، بیش از “افراد بیشتر ، مکان های بیشتر ، تجهیزات بیشتر” زمان نیاز است.

این تا حدودی به این دلیل است که ، با ناامیدی برای پایان دادن به کابوس همه گیر خود ، بسیاری از معتبرترین نهادها و سیاستمداران ما رفتارهای بدی دارند. البته ، بیمارستان ها کارهای پهلوانی را در طی همه گیری انجام داده اند – تبدیل بخش های ارتوپدی به بخش های مراقبت ویژه ، لغو جراحی های انتخابی ، بازگرداندن کارکنان بهداشتی بازنشسته برای کمک ، از دست دادن هزاران کارمند به طور مداوم. اما برخی نیز در هنگام معرفی واکسن خودخواه بوده اند.

هنگامی که واکسن در دسامبر منتشر شد ، مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها توصیه کردند که کادر پزشکی و ساکنان خانه سالمندان اولین دوزها را دریافت کنند. کاملاً واضح بود که منظور آژانس از “کارکنان بهداشت”: کسانی که مستقیماً با بیماران سرو کار دارند ، از جمله پزشکان ، پرستاران ، تکنسین ها ، باربرها و افرادی که غذا را تحویل می دهند ، به همراه افرادی که ممکن است با ویروس تماس بگیرند ، به عنوان امنیت و امنیت لباسشویی ، به عنوان بخشی از کار آنها.

اما بسیاری از بیمارستانها این توصیه را به طور گسترده تفسیر کردند و همه کارکنان آنها را – م depسسات روابط عمومی ، مدیران ، برنامه نویسان ، دانشمندان آزمایشگاه و گاهی اوقات مشاوره آنها – مایه زنی کردند. آنها واکسن هایی را به روانپزشکی که بیماران خود را در زوم مشاهده می کردند ، ارائه دادند. آنها رادیولوژیست هایی را که در خانه فیلم می خوانند واکسن زدند. برخی از افراد واکسینه شده در راس قطب توتم درآمد پزشکی قرار داشتند ، افرادی که همه گیری را در خانه های روستایی آواره کرده بودند.

بسیاری از بیمارستانها مالیات نمی پردازند زیرا مراقبتهایی که انجام می دهند به نفع جوامع آنها است. در انتشار واکسن ها ، بسیاری از آنها به جوامع خود فکر نمی کردند ، بلکه فقط به خودشان فکر می کردند.

این رفتار الگویی برای هرج و مرج ملی متعاقب آن بود. آرتور کاپلان ، یکی از برجسته ترین اخلاق پزشکی کشور ، گفت: “از سوپ گرفته تا آجیل ، همه چیز از هم پاشید.” آنچه کاپلان “اولویت ناعادلانه” می خواند ، “فوق العاده عصبانی” می شود. اصول اخلاقی غالباً در الگوریتم نبود. وی گفت: “هرگاه اعتماد عمومی به انصاف فرآیند را از دست دهید ، تمایل به پیروی از قوانین را تضعیف می کند.”

پس از اینکه افراد تصادفی که از راه دور عکس می گرفتند ، کسانی که خارج از مراکز درمانی بودند نیز هر کارتی که داشتند بازی می کردند. درمانگرانی که با دورکاری سروکار داشتند ، صلاحیت را ادعا کردند. سیاستمداران و همسرانشان – که بعضاً شوهرهای سابق هستند – واکسن دریافت کردند.

مردم در ازای واکسیناسیون کمک های مالی ارائه می کردند. مقامات بهداشتی و پزشکان خصوصی به دوستان خود گفته اند که دوزهای جدید واکسن چه زمانی آزاد می شود. در فرم های غربالگری ، افراد زمینه های مورد نیاز برای ترتیب واکسیناسیون را بررسی می کردند و حتی در بعضی از موارد حتی پس از تکثیر ، ایمن سازی می شدند.

برای سیاستگذاران بسیار بد است: بسیاری از پیرمردهای آمریکایی که فن آوری را نمی فهمند یا به اینترنت دسترسی ندارند ، نتوانسته اند اسلات دریافت کنند. از لحاظ تئوری ، ممکن است یک قرار ملاقات تلفنی داشته باشید ، اما با پایان کار ، قرارهای جدید از بین می روند. کسانی که فرزند یا نوه ای برای تأمین قرار ملاقات ندارند ممکن است خوش شانس نباشند.

بیمارستان ها ، کلینیک ها و سایت های واکسیناسیون با بیان اینکه نمی خواهند واکسن های استفاده نشده را از دست بدهند ، رفتار بد را توضیح می دهند. نرخ گزاف گویی بیشتر از حد انتظار بیش از حد انتظار بود.

من گیرندگان خوشحال را سرزنش نمی کنم. از این گذشته ، بیمارستانها به سادگی واکسن استفاده نشده را به فرد بعدی در لیست ارائه می دهند. اما من کسی را که در سلسله مراتب بیمارستان یا کلینیک بهداشتی بوده است و تصمیم گرفته است از این طریق واکسن ها را توزیع و توزیع کند ، مقصر می دانم.

اگر موارد اضافی غیرمنتظره ای وجود داشته باشد ، آیا بیمارستانها نمی توانند این دوزها را به جای بیماران در کلینیک های سالمندان ، فشار خون یا دیابت تحویل دهند؟ یا اینکه آنها را به یکی از بسیاری از خانه های سالمندان و تأسیسات مسکن که کارگران و ساکنان آنها هنوز واکسینه نشده اند ، پیشنهاد دهند ، حتی اگر آنها مانند کارمندان بهداشت ، اولویت اصلی مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها بودند؟

Greg Gonsalves ، 57 ساله ، اچ آی وی مثبت و اپیدمیولوژیست در دانشکده بهداشت عمومی ییل ، ​​گفت که هنگام اطلاع از حق واکسن خود با مشکلات اخلاقی روبرو شد. مطمئن نبود که باید ثبت نام کند. مادر 86 ساله وی هنوز یکی دریافت نکرده است.

“اخلاق گرایان می گویند” اگر به من پیشنهاد شود ، آن را بگیر “، اما آنها در صف مادر مقابل من قدم می گذارند؟” گونکالوز گفت: “من می دانم که سرعت برای گرفتن عکس ضروری است ، اما این نابرابری های شدید را تقویت می کند.” (او از گفتن تصميم خود امتناع ورزيد.)

مشکل این است که غالباً مردم واکسن را “تزریق نمی کنند”. در بعضی موارد با موقعیت ، نفوذ یا فریب آن را به دست می آورند. آنها ، به طور خلاصه ، آن را از شخصی می گیرند که ممکن است نیاز بیشتری داشته باشد – یک کارگر مترو ، یک بیمار پر خطر ، حتی شاید مادر خودشان.

دولت جدید اکنون در حال هماهنگی با ایالت ها برای ایجاد سایت های واکسیناسیون گسترده است. این عالی است. با این حال ، ایالات متحده اجازه داده است که سیستم بهداشت عمومی به یک آشفته کمبود اعتبار حک شده تبدیل شود و بسیاری از کلینیک های واکسیناسیون توسط شرکت های خصوصی قراردادی اداره و اداره می شوند. و بخش خصوصی تاکنون بیش از حد در برابر طرفداری خصوصی آسیب پذیر بوده است.

تا زمان تأمین کافی ، دولت باید عکسهایی از مردم و مکانهایی را که بیشترین نیاز آنها را دارند تهیه کند و راههایی برای اطمینان از انطباق با برنامه پیدا کند. این سیستم ممکن است کد پستی را که دارای سطح بالایی از عفونت covid-19 است ، قرار دهد یا جمعیت کم درآمد را هدف قرار دهد که در غیر این صورت در تأمین وقت ملاقات مشکل دارند.

در انگلیس ، زمان نوبت دهی به شهروندان با توجه به گروه خطر اعلام می شود. آنها نیازی به ناک اوت همسایه ندارند تا یک گل بزنند. ما هم مجبور نیستیم.

Kaiser Health News (KHN) سرویس اخبار سیاست های ملی سلامت است. این یک برنامه تحریریه مستقل از بنیاد Henry J. Kaiser است ، که وابسته به Kaiser Permanente نیست.

از محتوای ما استفاده کنید

این داستان می تواند به صورت رایگان منتشر شود (جزئیات)

[ad_2]

منبع: jonob-khabar.ir