بازارهای بیمه درمانی بازگشایی شده اند. این همون چیزیه که باید بدونید


برای کسانی که در طول بیماری همه گیر فاقد بیمه درمانی بودند ، تسکین در حال حاضر قابل مشاهده است.

در ژانویه ، رئیس جمهور بایدن ، یک فرمان اجرایی برای افتتاح بازار بیمه درمانی فدرال به مدت سه ماه ، از دوشنبه ، پانزدهم امضا کرد ، به طوری که افراد بیمه نشده می توانند طرحی را بخرند و یا اگر قبلاً برنامه خود را تغییر داده اند ، پوشش خود را تغییر دهند.

طرفداران مصرف کننده از این ابتکار استقبال کردند. از سال 2016 ، تعداد آمریکایی های فاقد بیمه درمانی افزایش یافته است و در سال 2019 به 30 میلیون نفر رسیده است. بحران اقتصادی ناشی از ویروس کرونا باعث تشدید آنچه در حال حاضر بد بود شد و میلیون ها نفر را از برنامه های بهداشتی محروم کرد.

این حرکت با رویکرد دولت ترامپ در تضاد است. همانطور که COVID-19 در بهار گذشته خود را تاسیس کرد و اقتصاد منفجر شد ، کارشناسان بهداشت از دولت ترامپ خواستند تا بازار فدرال را باز کند تا مردم بتوانند در بدترین وضعیت اضطراری بهداشت عمومی در یک قرن گذشته بیمه خریداری کنند.

دولت با اشاره به اینكه افرادی كه ناگهان خود را بدون پوشش یافتند زیرا شغل خود را از دست داده اند می توانند طبق قوانین معمول در بازار ثبت نام كنند. آنها همچنین ابراز نگرانی کردند بیمارانی که قبلاً با خرید بیمه مخالفت کرده بودند اکنون این کار را می کنند و حق بیمه را افزایش می دهند.

دولت بایدن متعهد شده 50 میلیون دلار برای هزینه های تبلیغاتی و آموزش و پرورش برای اعلام دوره جدید ثبت نام هزینه کند.

به گفته کارشناسان ، این امر ضروری است. اگرچه تعداد افرادی که برای طرح های مراقبت مقرون به صرفه (ACA) ثبت نام می کنند خوب است ، اما طبق اعلام بنیاد خانواده قیصر ، از سال 2016 تعداد کاربران جدیدی که در بازار فدرال ثبت نام می کنند ، هر ساله کاهش می یابد. .

سابرینا کورلت ، استاد تحقیق در مرکز اصلاحات بیمه سلامت در دانشگاه کالیفرنیا گفت: “افراد بیمه زیادی وجود دارند که حتی قبل از انتقال نیز از یارانه های بازار بالا یا Medicaid برخوردار بودند و از آن اطلاع نداشتند.” . جورج تاون

کورلت افزود ، این کمپین بازاریابی می تواند به تعداد زیادی از افراد برسد و امیدوارم آنها را جذب کند ، خواه بیمه خود را به دلیل covid از دست داده باشند یا نه.

در اینجا پاسخ س questionsالات مربوط به گزینه ضبط جدید وجود دارد.

چه زمانی کاربران می توانند ثبت نام کنند و در کدام کشورها؟

پنجره ثبت نام از 15 فوریه تا 15 مه به مدت سه ماه باز خواهد بود. ساکنان بیمه نشده هر یک از 36 ایالت که از بستر مراقبت های بهداشتی فدرال.gov استفاده می کنند می توانند در این مدت برنامه ها را جستجو کرده و ثبت نام کنند.

کشورهایی که در بازارهای خود و ناحیه کلمبیا فعالیت می کنند دوره های اشتراکی ویژه ای را ایجاد می کنند ، مشابه فدرال جدید ، اگرچه ممکن است مهلت ها یا قوانین واجد شرایط بودن آنها تا حدودی متفاوت باشد.

به عنوان مثال ، در ماساچوست ، پنجره ثبت نام تا 23 مه باز است ، در حالی که در کانکتیکات در 15 مارس بسته می شود. کلرادو به نوبه خود ثبت نام مجدد در بازار خود برای ساکنان بیمه نشده را آغاز کرده است ، اما هر کسی که قبلاً در یکی از برنامه های بازار ایالتی ثبت نام کرده باشد ، نمی تواند برنامه های خود را تغییر دهد تا زمان ثبت نام منظم آزاد در پاییز.

آیا افرادی که از ماه ها قبل شغل و بیمه درمانی خود را از دست داده اند می توانند در دوره جدید ثبت نام ثبت نام کنند؟

بله ، پنجره ثبت نام برای هر کسی که بیمه نباشد و به طور معمول واجد شرایط خرید پوشش باشد (افرادی که در زندان یا زندان هستند و کسانی که در کشور بدون اسناد هستند نمی توانند ثبت نام کنند) باز است.

افرادی که درآمدشان تا 400٪ از سطح فقر فدرال است (حدود 51،500 دلار برای یک فرد یا 106،000 دلار برای یک خانواده چهار نفره) می توانند برای پرداخت حق بیمه که می تواند هزینه های آنها را به میزان قابل توجهی کاهش دهد ، حتی تا 0 دلار واجد شرایط اعتبار مالیاتی باشند.

شما فقط می توانید در طول دوره ثبت نام آزاد سالانه در پاییز یا اگر یک رویداد زندگی مانند تولد یا جابجایی یا از دست دادن بیمه را در دوره به اصطلاح خاص ثبت نام ، از Marketplace خریداری کنید.

اما معمولاً افراد باید ظرف 60 روز پس از رویداد در بازار ثبت نام کنند.

با دوره جدید ضبط ، مدت زمانی که فرد بدون بیمه بوده مهم نیست و همچنین نیازی به ارائه مستنداتی مبنی بر از دست دادن پوشش کاری خود ندارد.

سارا لوک ، تحلیلگر سیاسی در مرکز اولویت های بودجه و سیاسی ، گفت: “پیام بسیار ساده است: بیا و اقدام کن.”

در مورد افرادی که قبلاً در طرح Marketplace ثبت نام کرده اند چه می کنید؟ آیا پوشش شما می تواند در این دوره جدید تغییر کند؟

بله ، تا زمانی که پوشش شما از طریق بازار فدرال باشد. به عنوان مثال ، اگر کسی با طلا ذکر شده است اما می خواهد به یک طرح برنز ارزان تر با کسر بالاتر روی بیاورد ، می تواند. با این حال ، همانطور که در بالا ذکر شد ، برخی از بازارهای دولتی این گزینه را ارائه نمی دهند.

بسیاری از افراد در طی همه گیری درآمد قابل توجهی از دست دادند. چگونه آنها می توانند تصمیم بگیرند که آیا یک طرح یارانه ای Marketplace برای آنها بهتر از Medicaid است؟

آنها لازم نیست تصمیم بگیرند. در طی مراحل درخواست ، بازار اطلاعاتی راجع به درآمد شما درخواست می کند. اگر درآمد سالانه آنها زیر آستانه Medicaid باشد (برای بسیاری از بزرگسالان در بیشتر ایالات ، 138 درصد از سطح فقر فدرال ، یا حدود 18000 دلار برای یک فرد) ، آنها به این برنامه پوشش هدایت می شوند.

اگر افراد واجد شرایط Medicaid شوند ، نمی توانند پوشش یارانه ای دریافت کنند.

افراد می توانند در هر زمان از سال در Medicaid ثبت نام کنند. نیازی به انتظار برای دوره ثبت نام سالانه یا ویژه نیست.

افرادی که قبلاً در یک طرح Marketplace ثبت نام کرده اند که تغییرات درآمد آنها باید در اسرع وقت به Marketplace برگردند و اطلاعات درآمد خود را به روز کنند. آنها ممکن است واجد شرایط یارانه با حق بیمه بالاتر یا در صورت کاهش چشمگیر درآمد ، Medicaid باشند.

به همین ترتیب ، اگر درآمد افزایش یافته و مطابق با برآوردهای بازار نباشد ، ممکن است هنگام تهیه مالیات مجبور شوید با پرداخت یارانه بیش از حد روبرو شوید.

افرادی که برای COBRA فدرال ثبت نام کرده اند چگونه می توانند پس از از دست دادن شغل خود ، بیمه خود را در کارفرما ادامه دهند؟ آیا آنها می توانند آن را رها کرده و برای یک طرح Marketplace ثبت نام کنند؟

متخصصان بهداشت می گویند کسانی که در بازارهای فدرال زندگی می کنند می توانند آن قدم را بردارند. براساس COBRA ، ممکن است افراد ملزم به پرداخت کل حق بیمه به اضافه 2٪ هزینه اداری شوند. پوشش بازار تقریباً مطمئناً ارزان تر است.

معمولاً ، اگر افراد تحت پوشش COBRA باشند و در اواسط سال از آن امتناع کنند ، نمی توانند تا زمان ثبت نام پاییز سالانه در طرح Marketplace ثبت نام کنند. اما این دوره جدید این فرصت را فراهم می کند.


منبع: jonob-khabar.ir

Leave a reply

You may use these HTML tags and attributes: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>