عکس از تیلور ایروین

میسولا ، دوشنبه – شیوع واکسن covid-19 در مونتانا یکی از م effectiveثرترین واکسن ها در این کشور است ، اما با بررسی دقیق تر ، ترکیبی از سیستم های بین شهرستانها و دولت های قبیله ای نشان داده می شود که با باز شدن واجد شرایط بودن واکسن برای همه افراد در کشور ، آزمایش خواهد شد. سن بالای 16 سال ماه.

این داستان در مطبوعات آزاد مونتانا نیز ظاهر شد. می توان آن را به صورت رایگان صادر کرد.

KHN ، مطبوعات آزاد مونتانا و دانشکده روزنامه نگاری دانشگاه مونتانا از 56 شهرستان و هشت دولت قبیله ای بررسی کردند تا ببینند توزیع واکسن در چهار ماه گذشته چگونه کار کرده است و ساکنان هنگام باز شدن قفل چه انتظاری دارند.

براساس مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها در مونتانا ، درصد واکسن های کوویید در کشور رتبه اول را دارد. بیش از 186،500 نفر – تقریباً 17٪ از جمعیت ایالت – تا پایان ماه مارس به طور کامل واکسینه شدند. اما این اسناد در حال پیشرفت در زمینه قطع ارتباط است که به عهده خدمات بهداشت عمومی فردی است که قبلاً بیش از حد مجاز استفاده شده اند. تعداد فزاینده ای از کارمندان پس از ساعت ها کار در حالی که مورد آزار و اذیت قرار گرفته و به اعمال محدودیت های مخفی از جمله اختیارات متهم شده اند ، استعفا داده اند. حداقل 10 شهرستان در سال گذشته بهترین کارمند بهداشت خود را از دست داده اند ، اگرچه تعداد بیشتری از کارمندان بهداشت عمومی شغل خود را ترک کرده اند.

با رسیدن محموله های بزرگتر واکسن و انواع بسیار مسری ویروس کرونا به مونتانا ، این فشار همچنان ادامه دارد. داروخانه های بیشتری برای تجویز دوز به اینترنت می آیند ، که انتظار می رود در مسابقه واکسیناسیون مونتانا کمک کند. اما وظیفه اطمینان از این که هر کسی که بخواهد شلیک کند ، احتمالاً همچنان بر عهده مسئولان بهداشت محلی خواهد بود.

برای کسانی که به دنبال واکسن هستند ، این روند می تواند گیج کننده باشد. در شهرستان میسولا ، دنیس کلمپ زود هنگام به عنوان یک پیرمرد 81 ساله و مبتلا به بیماری کلیه ، واجد شرایط شلیک شد. کلمپ ، که رایانه ندارد ، بخش بهداشت شهرستان را روی یک شماره گیری سریع از طریق تلفن خود قرار داده و روزانه تماس می گیرد ، اما نتوانست مکانی را در کلینیک های واکسیناسیون برای چند دقیقه پر کند.

کلمپ گفت: “من خیلی افسرده بودم.” “سردرگمی زیادی وجود داشت و من دوستان زیادی دارم که به اندازه من گیج شده اند.”

کلمپ پس از بیش از یک ماه تلاش برای تعیین وقت ، در ماه فوریه با تلویزیون محلی تماس گرفت. گزارشگر NBC مونتانا ، ماریتزا جورجیو گفت که او توانسته است از طریق تلفن برای او قرار ملاقات بگذارد و تخمین می زند که وی به حداقل 30 نفر دیگر کمک کرده تا به روش مشابه در واکسن ثبت نام کنند.

روش های مختلفی برای دریافت واکسن در مونتانا وجود دارد. دولت های قبیله ای دوزهایی را برای هندی ها دریافت می کنند و برخی نیز افراد غیر بومی را از طریق ایالت یا از طریق برنامه خدمات بهداشتی فدرال هند واکسینه می کنند. وزارت امور ایثارگران ایالات متحده منبعی برای جانبازان ، همسران آنها و مراقبان است. داروخانه های دارویی پس از توزیع عکس در مراکز حمایت از زندگی ، به عموم مردم واکسن می دهند.

برای شهرستانها و قبایل شرکت کننده در برنامه ایالتی ، اختلاط استراتژی ها منجر به فقدان یک برنامه دقیق دولتی برای ثبت نام افراد برای دوزها شد. رویکرد تکه دوزی مونتانا اتفاقی نیست. رهبران ایالتی عمداً این کار را با راهنمایی کمی برای آزادی به دولتهای محلی واگذار کردند زیرا معتقدند رهبران محلی بهتر می دانند که چگونه با ساکنان خود تماس بگیرند.

برخی از کشورها سیستم های ثبت واکسن یکبار مصرف را ایجاد کرده اند تا نظم و جدال بیشترین تلاش برای واکسن در تاریخ را به وجود آورد. اما جیم مورفی ، رئیس دفتر کنترل و پیشگیری از بیماری های واگیر مونتانا ، گفت که همه گیری زمان تحمیل سیستم جدید به دولت های محلی نیست و رویکرد مونتانا در حال کار است.

مورفی گفت: “بیشتر فروشندگان بزرگ ما از قبل این سیستم ها را ساخته اند ، بنابراین ما نمی خواهیم بگوییم” خوب ، این هم یک راه عالی دیگر برای رفتن شماست “. “فقط ارزش تلاش را نداشت.”

نیکلاس استوارت ، محقق ارشد سازمان بین المللی غیرانتفاعی بهداشت Surgo Ventures ، اظهار داشت: رتبه بالای کشوری در مونتانا ، با وجود فقدان یک سیستم واحد ، جای تعجب دارد.

موفقیت مونتانا ممکن است تا حدی ناشی از آگاهی کارکنان از چالشهای ذاتی ارائه خدمات بهداشتی در چهارمین ایالت بزرگ از طریق خشکی باشد ، اما هشتمین ایالت کوچک از نظر جمعیت است. مددکاران بهداشت عمومی مدتهاست که در تلاشند تا به افراد منزوی دسترسی پیدا کنند و موانع دسترسی به خدمات درمانی مانند عدم دسترسی به اینترنت را شناسایی کنند.

در حالت ایده آل ، کشورها قبل از تمدید واکسن ، سناریوهای مختلف را آزمایش می کنند ، اما نیازها به سرعت در حال تغییر هستند. استوارت گفت: “آنچه که ما همیشه می بینیم این است که تصمیمات به صورت پرواز انجام می شود.”

در کارتر کانتی ، در گوشه جنوب شرقی ایالت ، اقدامات اولیه واکسیناسیون ناکام ماند زیرا کسی برای تحویل عکس ها در دسترس نبود. افسر بهداشت منطقه در اواسط دسامبر استعفا داد و این شهرستان از تابستان بدون پرستار است. در ژانویه ، ساکنان واجد شرایط برای شلیک مجبور به رانندگی به همسایگان شهرستان فالون شدند ، جایی که کارتر واکسن های خود را برای جلوگیری از کاهش دوز ارسال کرد.

تریش لوفلین ، یک پرستار موقت در کارتر کانتی ، از اواخر ژانویه تلاش واکسن پاره وقت را رهبری کرده است. لوفلین گفت ، با وجود تأخیر اولیه ، این شهرستان در حال پیشرفت است و هر کسی که یک دوز بخواهد باید بتواند آن را تا اوایل آوریل دریافت کند.

“همکاری یک شهرستان همسایه همان چیزی است که کمک کرد. این تنها راهی است که ما این کار را انجام داده ایم. “

مدیر بهداشت و درمان شهرستان فالون نیز در ماه دسامبر استعفا داد. مندی مارنیون ، متخصص بهداشت عمومی شهرستان فالون ، گفت كه ساكنان عصبانی از قوانین همه گیر ، مدیر بهداشت را قبل از دریافت اولین واكسن های پوستی در شهرستان ، اخراج كرده اند.

مورنیون گفت: “کمی وحشت ایجاد شد.” “اما بعد از اینکه از این اولین کلینیک عبور کردیم ، اکنون آن را مانند ساعت به دور انداخته ایم.”

وی گفت که دولت از این بابت خیال خود را راحت کرده است ، و این به فالون اجازه می دهد تا برنامه واکسن خود را ایجاد کند ، که شامل دعوت از افرادی است که در سیستم او هستند برای رزرو قرار ملاقات و کار با سایر شهرستانها برای انتقال دوز در صورت لزوم.

مارنیون گفت: “ممکن است این روش دیگران نباشد ، اما نحوه کار ما این است.”

در شهرستان های بزرگتر ، یک مانع اصلی اطمینان از این است که همه ساکنان می توانند از سیستم هایی استفاده کنند که در آن با هزاران نفر برای جلسات رقابت می کنند.

به گفته آدریان بک ، مدیر بخش مدیریت اورژانس شهرستان میسولا ، علی رغم دشواری کلامپ در تعیین وقت تلفنی ، شهرستان میسولا 20 درصد از قرارهای واکسن موجود را برای بزرگسالان بدون دسترسی به اینترنت صرف می کند. این شهرستان همچنین با استفاده از آژانس های غیرانتفاعی ، درج قبض ابزارهای تبلیغاتی و تبلیغاتی كه توسط روزنامه ها و ایستگاه های رادیویی و تلویزیونی برای تشویق مردم به ترتیب جلسات تلفنی انجام می شود ، یك كار اطلاعاتی برگزار كرد.

اما برای وحشت بعضی ها ، این شهرستان لیست انتظار برای واکسن برای افرادی که برای تعیین وقت ملاقات تلاش می کنند ارائه نمی دهد.

بك گفت: “از نظر مدیریت لجستیك و ساده ، ما موفق نخواهیم شد و انتظارات مردم را برآورده نخواهیم كرد.”

وی گفت: تهیه واکسن برای همه افراد بالای 16 سال می تواند دسترسی بیشتر گروه های آسیب پذیر را با افزایش تجهیزات دشوار کند. با تلاش او تلاش می شود تا به خانه های “خانه رها شده” برسد.

قبایل Salish و Kotenai از Flathead Nation در مورد توزیع واکسن از بسیاری از شهرستانهای مونتانا جلوتر هستند ، علیرغم آنچه مدیر بهداشت چلسی کلاین مایر توزیع اولیه کم توسط ایل قبیله توصیف کرد. هفته های قبل از تمدید قانون ایالت در تاریخ 1 آوریل برای جمعیت ، مقامات بهداشت قبیله عکس های همه اعضای بزرگسال قبیله را به همراه فرزندان و سایر سرخپوستان ارائه دادند.

کلاین مایر گفت که کارمندان بهداشت قبایل برای شناسایی و ارتباط با بزرگان آسیب پذیر بسیار متکی به مسئولان بهداشت جامعه بودند. به هر حال ، کارگران بهداشتی به همراه معلمان و کارمندان قبیله ای و غیر قبیله ای ، راه خود را برای هر کسی که در یک خانه بومی آمریکایی زندگی می کند ، کار کرده اند. قبایل سالیش و کوتینای قصد داشتند تقریباً 12000 نفر را واکسینه کنند.

کلاین مایر با بیان اینکه قبیله اکنون در حال آماده سازی برای کمک به شهرستان های مجاور است ، گفت: “ما احساس می کنیم که ممکن است با افراد قبیله ای در محل ذخیره به این نقطه اشباع رسیده باشیم.”

Silver Bow County از سیستم بلیط مرکز غیرنظامی خود که معمولاً برای کنسرت ها و رویدادهای ورزشی استفاده می شود ، به عنوان یکی از راه های تعیین جلسات واکسیناسیون استفاده می کند.

“ما فکر کردیم اگر می توانید یک بلیط برای یک بازی بسکتبال تهیه کنید ، چرا ما نمی توانیم این کار را انجام دهیم؟” و کارساز بود. “کارن سالیوان ، افسر بهداشت در شهرستان بات-سیلور بوو گفت.

سالیوان گفت: شادی عمومی که مردم در کلینیک های واکسن از خود نشان می دهند ، نقطه روشن در دوران سخت بوده است. سال گذشته یکی از تهدیدها و حملات لفظی علیه وی و کارمندانش برای ایجاد محدودیت های مخفی بوده است. سالیوان 62 ساله گفت که پس از دیدن واکسن در نظر دارد بازنشستگی زودرس را انجام دهد.

سالیوان گفت: “من در این وسط نمی روم.” “وقتی به جایی رسیدیم که درصد زیادی از افراد واکسینه شده داشته باشیم ، من به طور جدی در مورد بازنشستگی فکر می کنم. من به بقیه نیاز دارم “

اریک دیتریش و کریس آدلند از مطبوعات آزاد در مونتانا و آندره هالند ، آنتونیو ایبارا اولیوارس ، آیدان مورتون و آدی سلنگر از دانشکده روزنامه نگاری دانشگاه مونتانا در تهیه این گزارش همکاری داشتند.

KHN (اخبار سلامت قیصر) یک اتاق خبر ملی است که روزنامه نگاری عمیقی درباره مسائل بهداشتی منتشر می کند. همراه با تجزیه و تحلیل سیاست ها و نظرسنجی ها ، KHN یکی از سه برنامه اصلی عملیاتی در KFF (بنیاد خانواده قیصر) است. KFF یک سازمان غیرانتفاعی با استعداد است که اطلاعاتی در مورد مسائل بهداشتی کشور ارائه می دهد.

از محتوای ما استفاده کنید

این داستان می تواند به صورت رایگان منتشر شود (جزئیات)