[ad_1]

یک مهمانی خواب آلود به افتخار پانزدهمین سالگرد تولد دلانی دپو در تابستان گذشته ، فصل جدیدی را رقم زد – که توسط بیماری و ناامنی تعریف شده است.

مادرش سارا گفت که نوجوان اهل فورت والتون بیچ ، فلوریدا ، حدود یک هفته بعد آزمایش covid-19 مثبت شد و او را با علائم شبیه آنفولانزا در رختخواب رها کرد. با این حال ، بهبودی مورد انتظار او هرگز نرسید.

او گفت ، دلانی – که 20 ساعت در هفته برای رقص رقابتی تمرین می کرد و هیچ بیماری زمینه ای برای آن تشخیص داده نشده بود – اکنون برای گذراندن دو کلاس پشت سر هم تلاش می کند. اگر بیش از حد تمرین کند ، از خستگی شدید به تخت می چسبد. و تنگی نفس در مکان های تصادفی مانند فروشگاه های مواد غذایی بر آن غلبه می کند.

سارا ، 47 ساله ، گفت: پزشکان سرانجام بیماری دی الانی را با COPD ، التهاب مزمن ریه ها که بر توانایی تنفس فرد تأثیر می گذارد ، تشخیص دادند.

وی گفت: “هیچ تحقیقی وجود ندارد.” “کودکان نباید این شرایط را داشته باشند.”

در حالی که آمارها نشان می دهد که کودکان تا حد زیادی از وخیم ترین اثرات عروق کرونر در امان مانده اند ، اما در مورد اینکه چرا درصد کمی از آنها به بیماری های جدی مبتلا می شوند ، اطلاعات کمی در دست است. پزشکان اکنون گزارش کرده اند که عوارض پایین دست ظاهر می شود که همان چیزی را که در “حمل و نقل طولانی مدت” بزرگسالان دیده می شود ، تقلید می کند.

در پاسخ ، بیمارستان های کودکان کلینیک هایی را تأسیس کردند تا فروشگاه های یک مرحله ای فراهم کنند و هر گونه ناهنجاری را که ممکن است در غیر این صورت مورد توجه قرار نگیرد ، مشاهده کنند. با وجود این ، درمان ارائه شده توسط این مراکز می تواند هزینه های زیادی را برای بیماران به دنبال داشته باشد ، به خصوص با توجه به اینکه موارد زیادی در مورد این بیماری ناشناخته است ، هشدار داده اند.

دکتر اوزما حسن ، رئیس گروه بیماری های عفونی کودکان در مرکز پزشکی St. Barnabas در نیوجرسی ، گفت: با این وجود ، تعداد فزاینده ای از بیماران مانند دلانی منجر به برنامه ای منظم تر برای ردیابی کودکان بهبود یافته از پوکی استخوان می شود.

وی گفت: “هزینه از دست دادن این کودکان به معنای یک اتفاق وحشتناک است.”

سوالات بی پاسخ

آکادمی اطفال اطفال و انجمن بیمارستان های کودکان گزارش دادند که بیش از 3 میلیون کودک و نوجوان از 18 فوریه در ایالات متحده آزمایش کوویید مثبت داشتند. بیشتر این کودکان علائم خفیف را در صورت وجود داشتند.

با این حال ، در طی همه گیری ، مشخص شد که برخی از کودکان در حال بروز مشکلات جدی و بالقوه طولانی مدت هستند.

مشهورترین این عوارض “سندرم التهابی چند سیستم در کودکان” یا MIS-C نامیده می شود. علائم – که شامل تب ، بثورات پوستی و درد معده است – ممکن است تا یک ماه پس از پوک شدن آنها ظاهر شود. حدود 2000 مورد در ایالات متحده شناسایی شده است. سیاهان و کودکان اسپانیایی سهم نامتناسبی دارند: 69٪.

اما پزشکان همچنین گفتند که به طور فزاینده ای در مورد کودکانی که برای عوارض مختلف مانند خستگی ، تنگی نفس و از دست دادن حس بویایی کمک می کنند ، شنیده می شوند که از بین نمی روند.

کلینیک های حامل های طولانی کودکان

در بیمارستان کودکان نورتون در لوئیزویل ، کنتاکی ، پزشکان در ماه اکتبر پس از تماس پزشکان متخصص اطفال در منطقه که بیمارانی با علائم مسافت طولانی داشتند ، کلینیکی را راه اندازی کردند.

دکتر کریس برایانت ، رئیس انجمن عفونی کودکان ، که در بیمارستان کار می کند ، گفت: هیچ کس نمی داند کودکان هر چند وقت یکبار به این علائم مبتلا می شوند ، چه تعداد از آنها قبلاً به این بیماری مبتلا هستند یا حتی به چه عواملی می توان آن را نامید.

کودکان به پزشک بیماری عفونی مراجعه می کنند ، سپس وی را راهنمایی می کند و یا در صورت لزوم آزمایش آزمایش می کند.

دکتر دانیل بلات ، متخصص بیماریهای عفونی کودکان در کلینیک گفت ، تاکنون ، این کلینیک حدود 25 بیمار را با طیف گسترده ای از علائم مشاهده کرده است. وی گفت ، از آنجا كه كووید علائم مرتبط با بیماریهای مختلف را تقلید می كند ، بخشی از كار او این است كه علل احتمالی دیگر را رد كند.

بلات گفت: “از آنجا که ویروس بسیار جدید است ، فرض بر این است که همه چیز آشکار است.”

به همین ترتیب ، یک کلینیک ویژه برای سایر بیماران جوان در بخش قلب در بیمارستان کودکان و مرکز پزشکی در اوماها ، نبراسکا ایجاد شده است. بیماران برای ارزیابی ساختار قلب و نحوه عملکرد آن معاینه می شوند. وی گفت که آنها هفته ای به شش تا هشت بیمار مراجعه می کنند.

دکتر ژان بولوهگ ، متخصص قلب کودکان در بیمارستان که در کلینیک نیز کار می کند ، می گوید: “سوالی که من هرگز نمی توانم برای والدین پاسخ دهم ، چرا یک کودک و دیگری نه؟”

بالوگ گفت ، تاکنون ادبیات منتشر شده در مورد سلامت قلب کودکانی که پس از بهبودی از کووید به این علائم مبتلا می شوند ، ندیده است. بولوگ گفت ، با استاندارد سازی نحوه جمع آوری داده ها و معالجه بیماران توسط پزشکان در کلینیک ، وی امیدوار است که این اطلاعات سرنخ هایی در مورد تأثیر ویروس بر قلب کودک فراهم کند. “ما امیدواریم که بتوانیم به تجربه جمعی نگاه کنیم و الگوها را بشناسیم و مراقبت های بهتری ارائه دهیم.”

بیمارستان Rainbow Babies & Children در کلیولند درگیر راه اندازی یک کلینیک چند رشته ای است که با دسترسی بیماران به متخصصان و داروهای یکپارچه مانند طب سوزنی ، مراقبت ها را تقویت می کند.

دکتر امی ادواردز ، متخصص بیماریهای عفونی کودکان در بیمارستان درگیر در پروژه گفت: پزشکان بعد از شروع نوجوانان با علائم طولانی مدت بزرگسالان ، نیاز به بخش را دیدند. تاکنون ، وی گفت که حدود هشت تا 10 کودک را شنیده است که ممکن است نیاز به مراقبت داشته باشند.

ادواردز گفت: این کلینیک که در آستانه افتتاح است قصد دارد کودکان بیشتری را از طریق ارتباطات استخدام کند. وی افزود: شناسایی بیمار مناسب برای کلینیک پیچیده خواهد بود. هیچ آزمایشی برای بررسی علائم پس از کووید وجود ندارد و هیچ تعریف توافق شده ای از بیماری وجود ندارد. وی گفت ، پزشکان همچنین نمی دانند برخی علائم قابل درمان هستند یا یک عمر ادامه دارند.

ادواردز گفت: “س isال این است که آیا ما قادر به انجام کاری در مورد آن خواهیم بود؟”

دلانی دپو در ژوئن ، کمی بعد از پانزدهمین سالگرد تولدش ، آزمایش مثانه انجام داد. DePue که تا 20 ساعت در هفته برای رقصیدن آموزش می بیند ، مشکوک است که خستگی طولانی مدت و تنگی نفس با ویروس کرونا ارتباط دارد.(سارا دپو)

“نمی دانم” پاسخی دشوار است

حتی دکتر ابی سیگل ، متخصص اطفال 51 ساله که در استمفورد ، کانتیکت کار می کند ، نتوانست پاسخی برای دخترش پیدا کند. سیگل پس از قرار گرفتن در معرض کار ، آزمایش ویروس را در مارس گذشته گذراند. وی معتقد است که ویروس را به همسرش و دختر 17 ساله آنها لورن منتقل کرده است.

خانواده در اوایل آوریل بهبود یافتند ، اما پس از آن دختر و شوهر سیگل بدتر شدند. لورن – که راگبی بازی می کرد – احساس خستگی ، تنگی نفس و تپش سریع داشت. سیگل او را نزد تعدادی از متخصصان – از جمله دوستی که متخصص قلب و عروق است- برد و همه به او شک کردند.

لورن که اکنون 18 ساله است ، در یک مرکز مراقبت از بزرگسالان در بیمارستان Mount Sinai تحت مراقبت است و در حال بهبود است. سیگل گفت این کلینیک تجربه دخترش را تأیید کرده و به کسب اطلاعات بیشتر در مورد این بیماری کمک کرده است. او می خواهد پزشكانی كه زودتر به این ملاقات رفته اند با ناشناخته بودن مشكلات بهداشتی پس از مرگ صادقانه تر باشند.

وی گفت: “شگفت آور است که چگونه با انکار مواجه شدیم ، نه” نمی دانم “.

چین و چروک دیگری وجود دارد که اغلب با جواب “نمی دانم” همراه است.

گلن ملنیک ، اقتصاددان بهداشت و استاد دانشکده سیاست های عمومی USC Sol Price ، گفت: عدم اطمینان در مورد این علائم در کودکان احتمالاً پزشکان را مجبور به انجام یک آزمایش می کند – روشهایی که به طور بالقوه ممکن است هزینه زیادی برای خانواده های آنها داشته باشد. . وی گفت ، بیمارستان های کودکان معمولاً رقابت منطقه ای کمی دارند و این امکان را به آنها می دهد تا هزینه های بیشتری را برای خدمات تخصصی خود بپردازند.

برای خانواده هایی که بیمه درمانی جامع ندارند و یا کسورات بالایی دارند ، بسیاری از آزمایشات می توانند به معنای قبض های کلان باشند.

جرارد اندرسون ، استاد سیاست و مدیریت بهداشت در دانشگاه جان هاپکینز ، گفت: سودآوری بالقوه این کلینیک ها به عوامل مختلفی بستگی دارد. اگر یک کلینیک به اندازه کافی مساحت داشته باشد ، می تواند بیماران را به اندازه کافی جذب کند تا بتواند دلار قابل توجهی برای بیمارستان اطفال وابسته کسب کند. پوشش بهداشتی کودکان نیز نقش دارد – کسانی که بیمه خصوصی هستند بیشتر از بیماران تحت پوشش برنامه های عمومی مانند Medicaid بیمار پردرآمد هستند ، اما فقط تا زمانی که خانواده بتواند بار مالی را بر دوش بکشد.

اندرسون گفت: “اگر من فرزندی داشتم که این مشکل را داشتم ، من بسیار نگران مسئولیتم بودم.”

موضوعات مرتبط

تماس با ما ارسال یک نکته تاریخچه



[ad_2]

منبع: jonob-khabar.ir