تحصیلات دانشگاهی باعث بحران بهداشت روان شد. سپس بیل سالم از بیمارستان رسید.


با وجود مبارزه با حملات وحشت مادام العمر ، وایلد سینگ پاییز سال گذشته از خانه خود در بمبئی هند یک حرکت جسورانه در سراسر جهان انجام داد. وی برای تحصیل در رشته فیزیک و کشف علاقه به استندآپ کمدی در منهتن ، در دانشگاه هافسترا در همپستد ، نیویورک ثبت نام کرد.

هنگامی که در وسط بیماری همه گیر covid-19 قرار گرفت و در اتاق خوابگاه خود منزوی شد ، هنگامی که خانواده اش برای یافتن شهریه 16000 دلاری تلاش کردند ، اضطراب سینگ بیشتر شد. هوفسترا به او هشدار داد كه در صورت پرداخت نشدن مجبور است خوابگاه را پس از مهلت مقرر تخليه كند. در یک زمان ، او هنگام انتقال پول به کارت غذای دانشگاه خود با موانعی روبرو شد.

او به یاد می آورد: “من به معنای واقعی کلمه یک دانش آموز شکسته هستم که پول غذا نداشتم.” “در آن لحظه وحشت ، من نمی خواستم کاری انجام دهم یا رختخوابم را ترک کنم.”

در اواخر ماه اکتبر ، او با خط تلفن دانشگاه تماس گرفت و با یک روانشناس دیدار کرد. وی گفت: “تمام آنچه می خواستم این بود که کسی به من گوش دهد و تأیید کند که من دیوانه نیستم.”

در عوض ، هنگامی که او افکار خودکشی را ذکر می کند ، روانشناس اصرار دارد که یک ارزیابی روانپزشکی انجام دهد. سینگ را با آمبولانس به مرکز پزشکی یهودیان لانگ آیلند در نیو هاید پارک ، نیویورک منتقل کردند و به مدت یک هفته در یک بخش روانپزشکی در یکی از بیمارستان های زاکر هیل ساید نگهداری کردند. هر دو بخشی از سیستم مراقبت های بهداشتی نورتول هستند.

او گفت ، این تجربه – وقت زیاد تنها و چندین جلسه درمانی – از نظر روانشناسی حداقل سودمند بود. سینگ قبل از همان وظیفه آموزشی قبلی ظاهر شد.

و سپس لایحه دیگری آمد.

بیمار: وایلد سینگ ، دانشجوی 20 ساله دانشگاه هافسترا.

خدمات پزشکی: یک اقامت روانپزشکی هفت روزه در بیمارستان Zucker Hillside در Glen Oaks ، نیویورک.

ارائه دهنده خدمات: Northwell Health ، یک سیستم بزرگ بیمارستانی غیرانتفاعی در نیویورک و لانگ آیلند.

حساب کل: نورثول 50502 دلار دریافت می کند که بیمه گر سینگ ، اتنا ، طبق قرارداد خود با نورتول به 17666 دلار کاهش می دهد. این طرح سینگ را ملزم به پرداخت 3413.20 دلار از آن کرده بود.

چه چیزی می دهد: سینگ با پرداخت 1110 دلار برای دوره سقوط ، طرح بیمه خود را برای Aetna از طریق Hofstra خریداری كرده بود. ایتنا این طرح را به طور خاص برای دانشجویان راه اندازی می کند. طبق اسناد برنامه ، دانشجویان می توانند در طول سال تا 7،350 دلار هزینه های پزشکی خود را بدست آورند. صورتحساب سینگ در حدود 3 هزار و 413 دلار نورثول به برنامه پرداخت 20 درصد هزینه بستری شدن در بیمارستان نیاز داشت.

اگرچه چنین الزامات بیمه مشترکی در برنامه های بهداشتی ایالات متحده معمول است ، اما از نظر مالی برای دانشجویان غیر درآمد و خانواده هایی که از نظر اقتصادی بالاتر تحت فشارهای مالی شدید قرار دارند ، بسیار زیاد است. حساب Singh’s Hofstra برای سال تحصیلی ، که شامل هزینه اتاق و تخته و هزینه های اضافی است ، 68275 دلار است.

در نتیجه ، سینگ خود را نسبت به صورتحسابهای مضاعف از دو نوع گرانترین موسسه آمریکا – کالج ها و بیمارستان ها – وسواس پیدا کرد ، هر دو با قیمت هایی که بی وقفه سریعتر از تورم در حال افزایش هستند.

قرار است بیمارستان ها دریچه اطمینان داشته باشند. سرویس درآمد داخلی از کلیه بیمارستانهای غیر انتفاعی می خواهد که یک سیاست کمک مالی داشته باشند که صورتحساب افراد بدون منابع مالی برای پرداخت آنها را کاهش یا حذف کند. چنین کمک های مالی – معروف به کمک خیرخواهانه – شرطی است که بیمارستان ها می توانند وضعیت معاف از مالیات خود را حفظ کنند ، و آنها را از پرداخت مالیات املاک در دانشگاه های بزرگ اغلب محافظت می کند.

سیاست کمک مالی نورتول بیمارستان را از پرداخت بیش از 150 دلار برای افرادی که سالانه 12880 دلار یا کمتر دریافت می کنند ، محدود می کند. این تخفیف در مقیاس کشویی برای افرادی که درآمد سالانه آنها 64400 دلار است ارائه می دهد ، اگرچه افرادی که پس انداز دارند یا “دارایی های موجود” دیگر آنها بیش از 10،000 دلار است ، ممکن است کمتر دریافت کنند یا واجد شرایط نیستند.

سازمان امور مالیاتی بیمارستان ها را ملزم به “تبلیغ” در دسترس بودن کمک های مالی می کند ، به همه بیماران در مورد نحوه دریافت کمک می کند و “اعلامیه کتبی قابل توجه” را در بیانیه های فاکتور درج می کند.

در حالی که لایحه ای که نورثول به سینگ ارسال کرده بود اشاره ای به “مشکلات مالی” و شماره تلفنی برای تماس داشت ، اما صراحتا قید نشده بود که بیمارستان می تواند قبض را کاهش یا لغو کند. در عوض ، این نامه به طور مورب می گوید: “ما می توانیم به شما کمک کنیم در مورد پرداخت بودجه مذاکره کنید” – عبارتی که خواستار پرداخت اقساطی است ، نه تسویه بدهی.

تصویر کتیبه ها در مقابل بیمارستان زاکر هیل ساید
وقتی دیویا سینگ ، دانشجوی دانشگاه هوفسترا ، در مقابل روانشناس از افکار خودکشی یاد می کند ، این روانشناس اصرار دارد که یک ارزیابی روانپزشکی انجام دهد. سینگ به مرکز پزشکی یهودی لانگ آیلند در نیو هاید پارک ، نیویورک منتقل شد و به مدت یک هفته در یک بخش روانپزشکی در نزدیکی بیمارستان زاکر هیل ساید نگهداری شد. این اقامت منجر به اسکناس 3413 دلاری شد.(جکی مولوی / برای KHN)

وضوح: در بیانیه کتبی ، نورتول گفت که اگرچه “به همه بیماران واجد شرایط گزینه های پرداخت مالی سخاوتمندانه ارائه می شود … ارائه دهندگان ملزم نیستند گزینه های موجود در لایحه را ذکر کنند.” نورتول گفت: “اگر بیمار با شماره ارائه شده تماس بگیرد و مشکلات مالی را بیان کند ، درخواست نیاز مالی به بیمار کمک می شود.” با این حال ، نورتول شکایت کرد ، “متأسفانه بسیاری از بیماران تماس نمی گیرند.”

در حقیقت ، یک تحقیق KHN در سال 2019 نشان داد که در سراسر کشور ، 45٪ از سازمان های غیر انتفاعی بیمارستان به طور معمول صورتحساب های پزشکی را برای بیمارانی می فرستند که درآمد آنها به اندازه کافی کم است تا واجد شرایط مراقبت های خیریه باشند. این اسکناس های 2.7 میلیارد دلاری احتمالاً محاسبه خواهد شد ، زیرا این بدهی ها تنها بدهی ای بود که بیمارستان ها از تلاش برای وصول آن خودداری کرده بودند.

سینگ گفت این کارگر ، که در طول مدت اقامت خود در بیمارستان از اطلاعات خود در مورد بیمه خود استفاده می کرد ، هرگز توضیح نداد که نورتول می تواند بخشی از هزینه را کاهش دهد. وی گفت که نمی فهمد این کار از زبان موجود در حسابی که آنها ارسال کرده اند امکان پذیر است.

نورثول در بیانیه ای گفت كه پس از تماس KHN با وی درباره پرونده سینگ ، نورتول افسر پرونده را برای تماس با او فرستاد. سینگ گفت که کارگر پرونده به سینگ کمک کرد تا در Medicaid ، برنامه بیمه درمانی فدرال فدرال برای افراد کم درآمد ثبت نام کند. دانشجویان بین المللی به طور کلی واجد شرایط دریافت Medicaid نیستند ، اما در نیویورک می توانند تحت پوشش اضطراری قرار گیرند. نورتول گفت ، با اضافه شدن پوشش Medicaid ، در صورت تأیید اقامت در گذشته ، سینگ در نهایت مجبور به پرداخت هیچ چیز نیست.

در همان زمان ، کارگر پرونده به سینگ کمک می کرد و سینگ نامه “آخرین یادآوری” را از Northwell با هزینه او دریافت کرد. در این نامه همچنین به کمک های مالی Northwell اشاره شده است ، اما فقط در زمینه افرادی که به هیچ وجه بیمه درمانی ندارند.

در این نامه آمده است: “برای جلوگیری از فعالیتهای بیشتر جمع آوری ، ظرف 21 روز با ما پرداخت کنید یا با ما تماس بگیرید.”

بیرون بردن: علی رغم الزامات سختگیرانه قانون مراقبت مقرون به صرفه و سازمان امور مالیاتی برای ایجاد بیمارستان های غیر انتفاعی در مورد انواع مختلف تخفیف مالی که به آنها ارائه می دهند ، بیماران را به طور فعال آموزش می دهند ، اما این بار هنوز هم بر دوش بیماران است. اگر در پرداخت قبض خود مشکلی دارید ، با بیمارستان تماس بگیرید و نسخه ای از سیاست کمک مالی آن را بخواهید و تقاضای کاهش یا معافیت قبض خود را کنید.

بخاطر داشته باشید که بیمارستانها معمولاً مستلزم اثبات شرایط مالی شما مانند حقوق یا چک بیکاری هستند. حتی اگر بیمه درمانی دارید که قسمت زیادی از صورتحساب های پزشکی شما را پوشش می دهد ، باز هم واجد شرایط کاهش صورتحساب یا شرکت در یک برنامه بیمه دولتی مانند Medicaid هستید.

همچنین می توانید مستندات را به صورت آنلاین بیابید: همه بیمارستان های غیرانتفاعی موظف هستند سیاست های کمک مالی را در وب سایت های خود منتشر کنند. آنها باید خلاصه های نوشته شده به زبان ساده و نسخه های ترجمه شده به زبان های خارجی را که توسط بخشهای قابل توجهی از انجمنهایشان صحبت می شود ، ارائه دهند. بخاطر داشته باشید که کمک مالی با پرداخت اقساطی کل بدهی شما که گاهی بیمارستانها ابتدا ارائه می دهند ، متفاوت است.

اگرچه قوانین IRS بیمارستان های غیرانتفاعی را تنظیم نمی کند ، بسیاری از آنها همچنین تخفیف هایی را برای افرادی که مشکلات مالی اثبات شده دارند ارائه می دهند. معیارها و سخاوت مراقبت های خیرخواهانه در بیمارستان ها متفاوت است ، اما بسیاری از آنها تعطیلات را به خانواده های با درآمد متوسط ​​می دهند: به عنوان مثال سیاست Northwell شامل خانواده های 4 نفری است که سالانه 132،500 دلار درآمد دارند.

پرتره وحشی سینگ از دانشگاه هوفسترا در همپستد ، نیویورک
این لایحه ، که نورتول هلث پس از یک هفته اقامت در یک بیمارستان روانپزشکی برای دانشجوی دانشگاه هوفسترا دیوی سینگ ارسال کرده بود ، اشاره به “مشکلات مالی” و شماره تلفنی برای تماس داشت ، اما صریحاً اعلام نکرد که بیمارستان می تواند کاهش دهد یا امتناع از حساب(جکی مولوی / برای KHN)

خانواده سینگ تاکنون هزینه آموزش پاییز و نیمی از آموزش بهاری او را پرداخت کرده اند. او هنوز 16،565 دلار بدهکار است.

سینگ گفت که بازگشت و برگشت صورتحساب بیمارستان همچنان نگران کننده است. وی گفت: “درمانی که پس از بیرون آمدن از من در بیمارستان دریافت کردم کمکی نکرد.” “من در مورد این مکان کابوس می بینم.” وی گفت ، بزرگترین فایده هفته وی در آنجا پیوند با بیماران دیگر بود ، “زیرا آنها نیز از نظر درمانی بدبخت بودند.”

دن ویسمن ، میزبان پادکست دست و پا ، به پرتره صوتی پخش شده در Norning Morning Edition کمک کرد.

“بیل ماه” تحقیق گسترده ای است که از طرف مردم انجام شده است KHN و NPR که تشریح می کند و توضیحات پزشکی را توضیح می دهد. آیا یک لایحه پزشکی جالب دارید که بخواهید با ما در میان بگذارید؟ درمورد آن به ما بگو!!

موضوعات مرتبط

تماس با ما ارسال یک نکته تاریخچه




منبع: jonob-khabar.ir

Leave a reply

You may use these HTML tags and attributes: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>