[ad_1]

“ببخشید ، دکتر فاوسی و دیگر تولید کنندگان از ترس ، یک مطالعه جدید نشان می دهد که واکسن ها و مصونیت طبیعی بدست آمده به طور موثری انواع COVID را خنثی می کنند. مژده برای همه به جز بوروکرات ها و ظالمان خرد! “

– سناتور رند پل در ا توییت کردن، 21 مارس 2021

مشهور است که سناتور کنتاکی ، رند پاول ، اغلب با متخصص بیماریهای عفونی دکتر آنتونی فاوسی مخالف است.

این داستان با مشارکت PolitiFact ساخته شده است. می توان آن را به صورت رایگان صادر کرد.

این زوج اخیراً هنگام جلسات دادرسی در سنا با یکدیگر درگیر شدند ، هنگامی که پاول ، یک جمهوری خواه ، علیه توصیه های ماسک برای افرادی که covid-19 داشتند یا علیه آن واکسینه شده بودند ، بحث کرد.

در طول جلسه دادرسی ، فاوسی ، مشاور ارشد رئیس جمهور جو بایدن ، از توصیف پل در استفاده از ماسک به عنوان “تئاتر” حمایت کرد. فاوتسی گفت ، احتیاط طولانی مدت توصیه می شود ، زیرا دانشمندان گزینه های جدیدی را که اکنون در ایالات متحده و سایر نقاط در حال گردش است ، مطالعه می کنند.

پاول ، یک چشم پزشک با آموزش ، چند روز بعد با ادامه استدلال ، فاوسی را یک توئیت خواند و با استناد به مطالعه ای که “نشان می دهد واکسن ها و مصونیت طبیعی بدست آمده ، انواع COVID را خنثی می کنند”.

این توییت مربوط به مطالعه ای است که به صورت آنلاین در شبکه JAMA ، یک خانواده از مجلات تخصصی پزشکی منتشر شده است.

ما از دفتر پل منابع اضافی برای توییت او درخواست کردیم ، اما پاسخی دریافت نکردیم.

بنابراین ، ما از متخصصان پرسیدیم: آیا انواع کوویید به طور م byثر توسط واکسن خنثی می شود یا مصونیت طبیعی برای افراد بهبود یافته از بیماری فراهم می شود؟

به طور خلاصه ، مطالعه ذکر شده توسط Paul نشان داد که سطح خوبی از آنتی بادی های خنثی کننده خون در برابر حداقل برخی از گزینه های فعلی پس از عفونت یا واکسیناسیون وجود دارد. اما آنها کل ماجرا نیستند.

Mehul S. Sutar ، نویسنده این مطالعه ، كه پل به آن استناد می كند ، گفت كه نتایج دلگرم كننده است ، اما نباید جامع دیده شود: “تفسیر ما این است كه مطالعه ما یك جنبه از پاسخ ایمنی ، آنتی بادی ها را بررسی می كند.”

نمونه های کوچک سوالات بزرگ.

آنتی بادی های خنثی کننده مهم هستند زیرا می توانند توانایی ویروسی مانند ویروس را که باعث آلودگی سلولها می شود ، مسدود کنند. اما بدن دفاع های دیگری هم دارد. سوتار گفت ، به عنوان مثال سلول های T می توانند توسط عفونت یا واکسیناسیون تحریک شوند ، اگرچه مطالعه برای بررسی این موارد نیست.

برای این مطالعه ، محققان نمونه خون 40 نفر را که در بیمارستان با کوویید در بیمارستان بودند یا از آن بهبود یافته بودند ، جمع آوری کردند. سوتار ، دستیار مرکز واکسن دانشگاه اموری ، گفت: آنها از موسسه ملی بهداشت ، آنها نمونه خون گرفته شده از 14 نفر را که هر دو دوز واکسن Moderna را دریافت کرده اند ، دریافت کردند.

آنها سپس این نمونه ها را در برابر ویروس اصلی SARS-CoV-2 و سه نوع از جمله یکی به نام B.1.1.7 که برای اولین بار در انگلستان ظاهر شد و اکنون در ایالات متحده به طور گسترده در حال گردش است ، آزمایش کردند.

آنها می خواستند بدانند: آنتی بادی های حاصل از عفونت یا واکسیناسیون B.1.1.7 را خنثی می کنند؟

سوتار گفت: “ما با B.1.1.7 خوش شانس هستیم که به نظر می رسد آنتی بادی های ما به خوبی علیه این ویروس کار می کنند.”

با این حال ، مانند هر مطالعه ، هشدارهایی نیز وجود دارد. اول ، نتایج بر اساس تعداد کمی از نمونه ها است. و این تجزیه و تحلیل شامل گزینه های دیگری برای نگرانی نیست ، مانند مواردی که در آفریقای جنوبی و برزیل پدید آمده است ، که دامنه نتیجه گیری گسترده را محدود می کند.

سرانجام ، آنتی بادی ها تنها یک معیار محافظت بالقوه در برابر بیماری هستند. آزمایش های آزمایشگاهی برای اندازه گیری آنتی بادی ها نشان می دهد که مقداری از ایمنی هم توسط بیماری و هم با واکسیناسیون ایجاد می شود ، اما قدرت و طول عمر این محافظت – اثربخشی در دنیای واقعی – مسئله ای جداگانه است. این امر تا حدی به این دلیل است که سطح ایده آل آنتی بادی های خنثی کننده مورد نیاز برای محافظت مشخص نیست و سایر سیستم های دفاعی ایمنی مانند سلول های T اندازه گیری نمی شوند.

همچنین در دنیای واقعی ، عوامل دیگر – از جمله گزینه ای که فرد در معرض آن است و وجود سایر عوامل کاهش دهنده ، از جمله ماسک و تهویه مناسب – ممکن است مهم باشد.

جیگی گرونوال ، دانشمند ارشد در دانشکده بهداشت عمومی جان هاپکینز بلومبرگ ، گفت: “بخشی از دلیل اهمیت داده های دنیای واقعی ، نگاه به تصویر کلی از مصونیت است.” “علاوه بر این ، با سطح انتقال بیماری در جامعه ، من نگران هستم که گزینه های بیشتری وجود داشته باشد.”

نکات مهم

توییت پل – با تمرکز بر آنچه او به عنوان یک رویکرد بیش از حد محتاطانه توسط متخصصان بهداشت عمومی می بیند – این نوع تفاوت را درک نمی کند ، و همچنین به مطالعات در مورد سایر گزینه های در حال ظهور اشاره نمی کند.

گرونوال گفت: “ادعاهایی که توسط کارشناسان غیر علمی انجام می شود کمکی نخواهد کرد.”

دکتر جسی گودمن ، استاد پزشکی و متخصص بیماری های عفونی در دانشگاه جورج تاون ، موافقت کرد.

گودمن ، دانشمند ارشد در سازمان غذا و دارو دولت اوباما ، گفت: “اعلام پیروزی و ادعا اینکه مشکلی در گزینه ها وجود ندارد و همه افراد آلوده خوب خواهند شد” اشتباه است.

ویروس ها به طور طبیعی هنگام تکثیر جهش می یابند. بنابراین جای تعجب نیست که ویروس کرونا انجام داد. چندین گزینه از جمله گزینه های خانگی از کالیفرنیا و نیویورک ظاهر شده است.

آزمایشات آزمایشگاهی نمونه های خون از شرکت کنندگان در آزمایش های واکسن در آفریقای جنوبی ، میزان پایین تری از تولید آنتی بادی خنثی را نشان می دهد ، احتمالاً مربوط به نوع موجود در آن است.

هنوز مشخص نیست که سطح پایین تر اندازه گیری شده در این نمونه ها چقدر تفاوت ایجاد می کند.

فاوسی در مقاله ای که در 11 فوریه در JAMA منتشر شد ، نوشت: سطح هنوز بالا است و می تواند “به طور موثر ویروس را خنثی کند.”

با این حال ، آزمایشات بالینی مورد استفاده برای آزمایش واکسنهای پوکی قبل از تأیید برای استفاده اضطراری ، اثر آزمایش کمتری را در مناطقی که نوع آفریقای جنوبی در آن جریان دارد نشان داد.

گودمن گفت: “ما انتظار داریم كه واكسن ها و عفونت های قبلی محافظت قابل توجهی در برابر گزینه های نزدیك داشته باشند.” “اما با تفاوت بیشتر ژنتیکی – مانند آفریقای جنوبی – این محافظت ممکن است کاهش یابد.”

هدف اصلی واکسن ها جلوگیری از بستری شدن در بیمارستان و مرگ است و به نظر می رسد تمام واکسن های مورد استفاده در ایالات متحده به طور قابل توجهی خطر بستری شدن در بیمارستان و مرگ ناشی از تخمدان را کاهش می دهد.

گودمن گفت: “حتی اگر واکسن های فعلی کامل نباشند ، به نظر می رسد از نتایج شدیدتر جلوگیری می کنند.”

تصور نکنید ، همانطور که توییت پل نشان می دهد ، بهبودی از طریق کوویید یا واکسیناسیون به معنای صفر خطر ابتلا به عفونت است.

از یک طرف ، عفونت مجدد نادر است ، اما ممکن است اتفاق بیفتد.

گودمن به مطالعه اخیر در دانمارک استناد کرد ، که نشان داد درصد کمی (0.65٪) از افرادی که در بهار آزمایش مثانه داشتند ، دوباره بیمار شدند.

گودمن گفت: “مردم نباید تصور كنند كه حتی اگر قبلاً واكسن زده باشند یا آلوده شده باشند ، هیچ خطری در آینده وجود ندارد.”

اگرچه هیچ واکسنی 100٪ مثر نیست ، اما گرونوال در هاپکینز گفت که این امر را بهانه ای برای جلوگیری از تلقیح قرار ندهید.

وی گفت: “واکسن ها عالی به نظر می رسند.” هر وقت می توانید یکی بگیرید.

راه حل ما

پائول حق دارد که مطالعه JAMA نشان می دهد که واکسیناسیون یا عفونت قبلی از یک نمونه کوچک از افراد برای کمک به خنثی سازی ویروس انجام شده است. با این حال ، او جزئیات مهمی را که باعث شده موضع وی به ساده سازی یک مسئله پیچیده تبدیل شود ، از دست داد.

این مطالعه تنها به یکی از گزینه ها – یکی از مواردی که در انگلستان در حال ظهور است – می پردازد و شامل تجزیه و تحلیل سایر گونه های موجود در حال حاضر و یا احتمال وجود گزینه های اضافی دیگری نیست. همچنین ، نوع آنتی بادی های آزمایش شده تنها یك عامل در محافظت در برابر بیماری است و دقیقاً معنای این میزان آنتی بادی های خنثی كننده ، كه در یك آزمایش آزمایشگاهی در جهان واقعی اندازه گیری شده اند ، ناشناخته است.

بنابراین ، به همین دلایل ، اظهارات سناتور را نیمی از واقعیت ارزیابی می کنیم.

منبع:

مصاحبه تلفنی با Mehul S. Sutar ، دستیار مرکز واکسن Emory ، 22 مارس 2021.

مصاحبه تلفنی با جیگی گرونوال ، دانشمند ارشد ، مرکز ایمنی عمومی جان هاپکینز و دانشیار گروه بهداشت محیط و مهندسی ، دانشکده بهداشت عمومی جان هاپکینز بلومبرگ ، 23 مارس 2021.

مصاحبه تلفنی با جسی گودمن ، استاد پزشکی در دانشگاه جورج تاون و دانشمند ارشد پیشین سازمان غذا و دارو ، 24 مارس 2021.

شبکه JAMA ، “خنثی سازی آنتی بادی ها علیه انواع SARS-CoV-2 پس از عفونت و واکسیناسیون” ، 19 مارس 2021

سیاست CNN ، “ماسک ها تئاتر نیستند ، فاوسی در مقابل جلسات دادرسی به سناتور راند پل گفت:” 18 مارس 2021.

مجله پزشکی نیوانگلند ، “خنثی سازی فعالیت سرم ناشی از BNT162b2” ، 8 مارس 2021.

مجله پزشکی نیوانگلند ، “فعالیت خنثی کننده سرم ناشی از واکسن mRNA-1273” ، 17 مارس 2021.

پزشکی ییل ، ​​”مقایسه واکسن های COVID-19: چگونه تفاوت می کنند؟” ، به روز شده در 25 مارس 2021.

شرکت سریع ، “آیا می توانم Covid-19 را دو بار تهیه کنم؟ مطالعه جدید لانست ایده ای در مورد میزان عفونت مجدد “22 مارس 2021” ارائه می دهد.

شبکه JAMA ، “انواع ویروسی SARS-CoV-2 – مقابله با یک هدف متحرک” ، بازبینی شده در 11 فوریه 2021



[ad_2]

منبع: jonob-khabar.ir