[ad_1]

احیای وحشیانه Covid-19 در کالیفرنیا تنها با انفجار در موارد عمومی و مرگ در مراکز گسترده شهری در ایالت مشخص نمی شود. این موج جدید به یک اثر جغرافیایی به مراتب بزرگتر گسترش یافته است ، زخم هایی از مناطق دور افتاده ایالت که تا بیشتر سال 2020 تا حد زیادی آسیب ندیده اند.

از مطالب ما استفاده کنید

می توان آن را به صورت رایگان صادر کرد.

در دو ماه گذشته ، میزان ابتلا به عفونت های پوستی و مرگ به طور تصاعدی در کم جمعیت ترین شهرستانهای کالیفرنیا افزایش یافته است.

از مارس تا نوامبر ، 25 شهرستان کم جمعیت این ایالت 235 مورد مرگ ناشی از حفره گزارش کرده اند که میزان سرانه مرگ و میر حدود 60 درصد کمتر از بقیه ایالت است. (کالیفرنیا 58 شهرستان دارد.) از اول دسامبر تا 29 ژانویه ، همین شهرستانهای روستایی 427 مورد مرگ را گزارش کردند. این تقریباً دو برابر تعداد مرگ در 60 روز نسبت به 250 مورد قبلی است.

این 25 شهرستان روستایی برخی از چشمگیرترین و ناهموارترین مناطق این ایالت را شامل می شود ، کوه ها ، جنگل ها و مراتع وسیع در شمال شمالی کالیفرنیا و در امتداد مرز شرقی آن را شامل می شود. حدود 1.2 میلیون نفر در این شهرستانها ، در شهرهای كوچك و پست های كشاورزی زندگی می كنند كه از نظر مسافت و توپوگرافی عمدتاً توسط شهرهای بزرگ و حومه کشور درگیر هستند.

طی ماه ها از زمان ظهور covid در کالیفرنیا در ژانویه 2020 ، دامنه آن کشنده بود اما نسبتاً محدود بود. در ابتدا در مناطق پرجمعیت جنوب کالیفرنیا و منطقه خلیج سانفرانسیسکو رشد کرد ، سپس به مراکز عمده کشاورزی و صنعتی در دره مرکزی و شهرستان امپریال روستایی نفوذ کرد ، که دارای مرز مشترک و روابط نزدیک جامعه با مکزیک است.

ماههاست که ساکنان دورترین شهرستانهای ایالت قادر به حرکت آزادتر – و با ترس کمتر – نسبت به همسالان شهری خود هستند. میزان مرگ و میر کوواریانس در 25 شهرستان کم جمعیت در ایالت از مارس تا ژوئن 90 درصد کمتر از بقیه ایالت بود.

این در تابستان شروع به تغییر کرد و در جریان جزر و مد سوم ، که در اواخر پاییز منفجر شد ، به طرز چشمگیری تغییر کرد. در ماه دسامبر ، 25 شهرستان کم جمعیت در مجموع حدود 24600 عفونت جدید پوکی را گزارش کردند – 141٪ افزایش نسبت به ماه نوامبر. در دسامبر ، مرگ و میر در این 25 شهرستان تقریباً با سطح مراکز شهری این شهر مطابقت داشت.

نرخ مرگ و میر در مناطق روستایی در ژانویه افزایش یافت ، در حالی که مرگ و میر در شهر همچنان متورم می شود. با این حال ، مرگ و میر در مناطق روستایی در ژانویه بیش از شش برابر ماه نوامبر بود.

متخصصان اپیدمیولوژی به چندین دلیل برای این تغییر اشاره می کنند. اگرچه این شهرستانها از راه دور هستند ، اما در دیوارها احاطه نشده اند. بسیاری از ساکنان روستاها برای کالاها و خدمات به طور منظم به مناطق شهری می روند. آنها پذیرای گردشگران هستند. چندین شهرستان روستایی در کالیفرنیا زندانهای بزرگ ایالتی را در خود جای داده اند که مملو از امکاناتی هستند که از بدترین اپیدمی های این کشور جان سالم به در برده اند. این شیوع نه تنها زندانیان در همان نزدیکی ، بلکه نگهبانان و سایر کارمندان که در جوامع اطراف زندگی و خرید می کنند و ویروس را با خود حمل می کنند نیز آلوده می کند.

به محض ورود covid ، آن چند برابر شد. جوامع روستایی معمولاً چندین مکان مرکزی دارند که افراد زیادی در آن جمع می شوند. این مکان ها مکانی برای تکثیر ویروس شد.

آلن مورگان ، مدیر اجرایی انجمن ملی بهداشت روستایی ، گفت: “در شهرهای بسیار کوچک ، شما Dollar General ، یک کافه ، Walmart ، یک کلیسا دارید.” “اگر کاری کنید که کل جامعه به سه یا چهار نقطه خفگی وارد شود ، کل شهر را آلوده خواهید کرد.”

اگرچه کوید تأکید کرد که آژانس های بهداشت عمومی در سراسر کشور ، این چالش ها در مناطق روستایی ، که معمولاً با بودجه محدودی کار می کنند ، با حداقل کارکنان ، وحشیانه است. با افزایش تعداد تحقیقات ، مدیران بهداشت روستایی تلاش کردند تا پاسخ خود را گسترش دهند.

دکتر گری پیس یک افسر بهداشت عمومی در لیک کانتی ، یک منطقه شراب سازی و مکه برای تفریح ​​در شمال کالیفرنیا است ، جایی که حدود 63000 نفر در آن زندگی می کنند. پیس گفت که چگونه در ابتدای همه گیری ، بخش وی توانست پیگیری فشرده ای از تماس ها را در صورت بروز موارد ، با حفظ شیوع بیماری ، انجام دهد.

وی گفت: “شیوع یک کارگر مزرعه در ماه ژوئن یا ژوئیه رخ داد و ما اساساً به آن باغ انگور رفتیم و یک سایت آزمایشگاهی ایجاد کردیم و در آن روز 150 نفر را آزمایش کردیم.” “همین اتفاق اخیراً با شیوع قبیله رخ داده است. بنابراین در این جوامع پرخطر ، که گسترش سلاح های هسته ای می تواند خیلی سریع از کنترل خارج شود ، ما قادر به پرش از آن بوده ایم و واقعاً سعی در صعود به سطح بالا داریم. “

این شهرستان از مارس تا نوامبر به طور متوسط ​​چهار عفونت در روز گزارش می کند. در دسامبر و ژانویه ، این رقم به حدود 31 در روز افزایش یافت. پیگیری قرارداد ورشکسته شده است. پیس گفت: “این کار تا زمانی که اتفاق بیفتد انجام می شود.”

در برخی از مناطق روستایی ، گسترش سیاست ویروس با سیاست زدگی اقدامات احتیاطی بهداشت عمومی ، مانند استفاده از ماسک و فاصله فیزیکی ، تشدید می شود. شهرستان های روستایی کالیفرنیا تمایل به محافظه کاری سیاسی دارند و بسیاری از ساکنان و رهبران منتخب از دستورات دولتی که تعطیل کردن مشاغل و تجمع اجتماعی را به شدت محدود می کنند خشمگین هستند.

والری لاکی ، مدیر اجرایی روابط جامعه و توسعه تجارت در بیمارستان Mayers Memorial در بیمارستان Shasta ، گفت: “شما دو بخش مردم دارید.” وی افزود: “شما افرادی را دارید كه به طور حتم سرنشین هستند و همه كارهایی را كه باید انجام دهند انجام می دهند و سپس افراد دیگری دارید كه نمی خواهند به آنها گفته شود كه چه كار كنند.”

بیمارستان Lakey در Fol River Mills واقع شده است ، فاصله کمی از مرز شهرستان لاسن ، یک مقصد گردشگری کوهستانی با 29000 نفر – و جایی که مرگ دام از 14 ماه گذشته در ماه دسامبر و ژانویه به 14 نفر افزایش یافته است.

یادبود مایرز معمولاً هر روز سه یا چهار بیمار را برای مراقبت های اورژانسی در بیمارستان خود می بیند. لکی گفت ، در اواسط ژانویه ، آنها روزانه حدود 14 روز می دیدند. کارمندان کوچک آن برای ادامه روند تلاش می کنند.

لیکی خاطرنشان کرد که بیماران بیمار در بیمارستان “همگی پیرتر بودند ، احتمالاً بالای 70 سال بودند” و این یک آسیب پذیری دیگر را برای مناطق روستایی برجسته می کند. ساکنان کم جمعیت ترین شهرستانهای کالیفرنیا مسن تر از میانگین کشوری هستند: حدود 20٪ 65 سال یا بیشتر هستند در حالی که 14٪ ساکنان این کشور زندگی می کنند. سن شماره یک عامل خطر برای بستری شدن در بیمارستان و مرگ در بیماری های مرتبط با پوست است.

در مناطق روستایی روستایی ، مانند سایر ایالت ها ، تعداد موارد گزارش شده هر روز شروع به کاهش می کند ، اگرچه میزان بروز آن هنوز بسیار بیشتر از ماه نوامبر است. گسترش گسترده واکسن ها در کشور امید بیشتری را ایجاد می کند ، اما در کوتاه مدت این فشار به عنوان فشار جدیدی بر منابع ایجاد می شود زیرا کارکنان بهداشت سعی می کنند هزاران نفر را واکسینه کنند در حالی که به مدیریت بیماری همه گیر ادامه می دهند.

پیس لیک کانتی گفت: “اکنون 10 ماه است که همه هفت روز در هفته کار می کنند و این شروع به نمایش می کند.”

فیلیپ ریز ، متخصص گزارشگری اطلاعات و استادیار روزنامه نگاری در دانشگاه ایالتی کالیفرنیا ، ساکرامنتو است.

این داستان توسط KHN تولید شده است ، که کالیفرنیا Healthline ، تحریریه مستقل بنیاد بهداشت کالیفرنیا را منتشر می کند.

Kaiser Health News (KHN) سرویس اخبار سیاست های ملی سلامت است. این یک برنامه تحریریه مستقل از بنیاد Henry J. Kaiser است ، که وابسته به Kaiser Permanente نیست.

از محتوای ما استفاده کنید

این داستان می تواند به صورت رایگان منتشر شود (جزئیات)

[ad_2]

منبع: jonob-khabar.ir