طوفان زمستانی در تگزاس خلائی در نظارت بر سالمندان را نشان می دهد


هاستون – هنگامی که آشکارساز آتش سوزی بزرگ ، قرمز و بسیار قوی به آپارتمان ماریا اسکلادزین پیوست ، پیرمرد 74 ساله جرات کرد با همشهریان جامعه مسکونی خود در منطقه هوستون وارد راهرو شود. طوفان زمستانی وحشیانه ای که تگزاس را در برگرفت ، برق را قطع کرده بود که به نوبه خود آب کنار این ساختمان چهار طبقه را مختل کرد. هشدارهای شدید ترس از آتش را افزایش داد.

آسانسورهای ساختمان بدون برق قابل استفاده نبودند. اسکلادزین که به صندلی چرخدار خود اعتیاد داشت ، به آپارتمان طبقه دوم خود بازگشت. او تماشا می کرد که ساکنان در دمای پایین در بیرون جمع می شوند و تعجب می کنند که آیا برای زنده ماندن مجبور است “خودش را از پنجره به بیرون پرت کند”.

او یک هفته بعد در اتاق نشیمن آپارتمان کوچکش نشسته بود و بسته های آب آورده شده توسط دوستان و داوطلبان را کنار دیوارها جمع کرد و پشت میزها نشست. آتش سوزی نداشت اما ترس او همچنان ادامه دارد زیرا آسانسورها هنوز فعال نیستند. “در چنین شرایطی چیزهای دیوانه وار زیادی در ذهن شما می گذرد.”

طوفان زمستانی اوری باعث قطع برق و ترکیدن آب به میلیون ها خانه و مشاغل در تگزاس شد. اما این تأثیر ، همانطور که غالباً در موارد اضطراری اتفاق می افتد ، بیشترین آسیب را روی آسیب پذیرترین کشورها – از جمله ساکنان خانه های سالمندان داشته است.

پتی دوكات ، نماینده دادستان برای مراقبت های طولانی مدت در تگزاس ، گفت: از 1200 پرستار در این ایالت ، حدود 50 درصد آنها برق از دست داده اند یا لوله ها را از دست داده اند یا مشكل آب ندارند و 23 نفر باید تخلیه شوند. از 2،000 مرکز امدادی ، حدود 25٪ دارای مشکلات مربوط به طوفان بوده و 47 مورد نیز تخلیه شده اند. برخی از امکانات دمای ساختمان را در دهه 1950 گزارش می کنند.

دولت فدرال به خانه های سالمندان نیاز دارد تا دمای محیط را ایمن نگه دارند ، اما نحوه یا نیاز به ژنراتورها یا سایر منابع جایگزین انرژی برای کار با سیستم های گرمایشی و تهویه مطبوع را مشخص نمی کند. ایالت ها می توانند دستورالعمل های سختگیرانه تری را اعمال کنند ، اما تگزاس این کار را نکرده است. دوکات گفت ، از زمان Uri قبض های مختلفی به قانونگذار تگزاس ارائه شده است.

Uri آخرین فاجعه ای بود که یک مشکل ادامه دار را برجسته کرد. تخلیه و مرگ و میر در خانه های سالمندان در طوفان کاترینا در سال 2005 خواستار چنین محافظتی شد. در سال 2009 ، طوفان سندی هنگام خرابی سیستم های پشتیبانی پشتیبان و شکست برنامه های اضطراری ، بیش از 4000 نفر از ساکنان خانه های سالمندان در شهر نیویورک را مجبور به تخلیه کرد. و هنگامی که طوفان ایرما در فلوریدا در سال 2017 فوران کرد ، خواستار ایجاد قوانین سختگیرانه مجدداً برقرار شد و ده نفر از ساکنان آن در خانه سالمندان که تهویه مطبوع خود را از دست دادند ، کشته شدند. بر اساس گزارش وزارت بهداشت و خدمات انسانی 2019 ایالات متحده ، بسیاری از خاموشی ها و آتش سوزی ها در کالیفرنیا همچنین عدم رعایت الزامات قدرت پشتیبان فدرال برای پرستاران واجد شرایط و همچنین اجرای ضعیف این قوانین توسط ایالت را نشان می دهد.

لوری اسمتانکا ، مدیر اجرایی صدای ملی مصرف کننده برای مراقبت های طولانی مدت ، یک سازمان حمایت ، گفت: “هر بار که ما با یک فاجعه جدید بازمی گردیم ، می بینید که این امکانات هنوز به آن اندازه که ممکن است و آماده نیستند.” مستقر در واشنگتن دی سی ، “و بسیاری از آنها هنوز شرایط موجود را برآورده نمی کنند. بنابراین مانند این است: برای ایجاد واقعی برنامه ها و اجرای آن برنامه ها چه کاری لازم است؟ “

در نوامبر 2016 ، مراکز خدمات مدیکر و مدیکید مجموعه ای از مقررات جدید ، از جمله قوانین مربوط به برنامه ریزی در برابر بلایا و منبع تغذیه اضطراری در خانه های سالمندان ملی را ارائه دادند.

یک ماه بعد ، مارک پارکینسون ، رئیس جمهور و مدیر عامل گروه تجارت طولانی مدت صنعت تجارت ، انجمن بهداشتی آمریکا و مرکز ملی کمک به زندگی ، نامه ای به دونالد ترامپ ، رئیس جمهور منتخب آمریکا فرستاد و خواستار قوانین جدید شد زیرا مقررات سنگین بود و طبق گزارش ProPublica ، از نظر مالی سنگین است.

ویلیام پولگلاس ، سخنگوی آژانس پس از بازخورد عمومی گفت که در سال 2019 ، CMS قوانین نهایی را با دستورالعمل های بازنگری شده برای آمادگی اضطراری منتشر می کند که این الزامات “بیش از حد سنگین و تکراری” است. اما ، وی افزود ، این قوانین برای داشتن چنین سیستم های اضطراری و پشتیبان و برنامه های اضطراری ، چنین امکاناتی را الزام می کند. وی گفت: “ما هیچ الزاماتی را كه سلامت یا ایمنی بیماران را به خطر بیندازد حذف یا اصلاح نكرده ایم.”

با این حال ، طرفداران سالمندان این تغییرات را به عنوان حفاظت از آبیاری اعلام کرده اند.

اریک کارلسون ، وکیل دادگستری دادگستری در پیری ، یک سازمان غیرانتفاعی ملی گفت: “امکانات به دلیل هزینه عقب رانده می شوند ، اما آنچه که من فکر می کنم سالهای اخیر به ما نشان داده است این است که ما یک قرن در مورد فاجعه صحبت نمی کنیم.” سازمان حقوقی

اما فقط خانه های در معرض خطر نیستند که در معرض خطر هستند.

کریستینا کرافورد ، سخنگوی AHCA ، گفت اولویت بندی مراقبت طولانی مدت در همه سطوح در موارد اضطراری مهم است. وی گفت: “خانه های سالمندان و مسکن مساعدت شده باید در اولویت بازیابی انرژی و تأمین منابع اضطراری باشند.” “شرایط مراقبت طولانی مدت نیز باید در تمرینات جامعه گنجانده شود تا از هماهنگی موفقیت آمیز در موارد اضطراری واقعی اطمینان حاصل شود.”

اگرچه خانه های سالمندان با نظارت فدرال روبرو هستند ، نهاد صدور مجوز و نظارتی برای مسکونی مسکونی مساعدت شده و خودمختار برای بزرگسالان پیشرفته ترین است ، که به معنای مجموعه ای از تعریفات و دستورالعمل های امکانات است. با توجه به اینکه جوامع مساعدت شده و مستقل زندگی برای سالهای متمادی سریعترین رشد را در زندگی افراد مسن داشته اند ، تعاریف و قوانین مختلف اغلب ساکنان و خانواده های آنها را بدون درک صحیح از امکانات و نرده های ایمنی ارائه شده توسط این مرکز رها می کند.

دیوید Grabowski ، استاد سیاست بهداشت در دانشکده پزشکی هاروارد ، گفت: “هیچ شفافیتی از نظر مصرف کننده در مورد اینکه این گزینه های مختلف چیست ، آنچه در هر یک از آنها پیدا می کنم وجود ندارد.”

سالها پیش ، Grabowski و دیگران گفتند كه مسكن مستقل و مساعدت شده مملو از جمعیت سالم تری است كه به مراقبت های پزشكی زیادی احتیاج ندارند و توانایی پرداخت هزینه از جیب برای بهبود شرایط زندگی مانند رستوران ها یا تفرجگاه ها را دارند.

اما با افزایش سن ، ساکنان اغلب از سلامت کمتری برخوردار هستند و ممکن است منابع مالی کافی برای تأمین سطح مراقبت بالاتر را نداشته باشند. و برخلاف خانه های سالمندان ، خانه های جانبی و مستقل لزوماً مطابق مقرراتی که نیاز به کد ساختمان متناسب با نیازهای سالمندان یا افراد دارای معلولیت یا الزامات برق پشتیبان یا سیستم های اضطراری کار نمی کنند. بستگی به محل قرار گرفتن آنها دارد.

در تگزاس ، امکانات پشتیبانی زندگی باید برنامه های احتمالی داشته باشند ، اما هیچ تولید کننده ای ندارند. قانونی که پس از طوفان زمستانی معرفی شد ، اوری به دنبال تغییر آن است. مسکن مستقل از جمله مسکونی که اسکلادزین در آن زندگی می کند ممکن است تحت پوشش نباشد. آنها در حال حاضر حتی کمتر از دستورالعمل های دولتی برای پیگیری استفاده می کنند.

برایان لی ، مدیر عامل خانواده برای مراقبت های بهتر ، یک غیرمستقیم گفت: “ما هنوز برنامه ریزی و آمادگی اضطراری خوبی را برای اطمینان از اینکه عزیزانمان در این امکانات ایمن نیستند ، در اختیار نداریم ، زیرا فقط به هزینه می رسد.” سازمان انتفاعی در آستین ، تگزاس ، مراقبت های طولانی مدت این کشور را متمرکز کرده است.

وی گفت ، این بحث مشابه تلاش های قبلی برای نیاز به سیستم های آب پاش در خانه های سالمندان است. “چند نفر دیگر باید مجروح شوند که حتی ممکن است به دلیل سهل انگاری در صورت قطع برق کشته شوند؟”

لی و سایرین گفتند كه باید بین كاركنان – كه بعضی از آنها در طوفان زمستانی برای تأمین امنیت ساكنان خود در تاسیسات خود باقی مانده اند – و نیروهای صنعتی كه مخالف تلاش های نظارتی برای بهبود ذخایر هستند.

دوکایت گفت: “ما نمی توانیم و نباید اجازه دهیم صنعت در مورد نحوه عملکرد تصمیم بگیرد.” “لازم است در سطح دولت مشارکت و سازماندهی وجود داشته باشد تا وضوح و اطلاعاتی درباره نحوه کار این تنظیمات مختلف وجود داشته باشد.”

از آنجا که آسانسورها هنوز یک هفته پس از طوفان در ساختمان مستقل زندگی اسکلادزین کار نمی کردند ، او در تلاش بود تا بفهمد که درمان هفتگی پس از سرطان چگونه بوجود می آید.

اسکلادزین ، که 25 سال صاحب شغل تمیزکاری خود بود و 15 سال با اتوبوس مدرسه رانندگی کرد ، در سال 2019 به خانه های بزرگسالان نقل مکان کرد ، زمانی که دیگر نمی توانست از خانه خود مراقبت کند. با این حال ، وقتی او به دنبال مکانی برای زندگی بود ، هرگز به ذهنش خطور نمی کرد که آپارتمان های موجود در بازار برای سالمندان ژنراتور نداشته باشند یا قصد ندارند در موارد اضطراری به ساکنان کمک کنند. و او هرگز به فکر فرو نرفت.

وی گفت: “من هیچ تجربه ای نداشتم.”

ممکن است اهمیتی نداشته باشد: صورتحساب های پزشکی پس انداز او را به پایان رسانده و تنها گزینه ای را که در خانه های کم درآمد ارائه می شود برای او باقی می گذارد. به او گفته شد كه در ساختمان او ، آپارتمانهای قابل دسترسی با ویلچر در طبقه اول از توان مالی وی خارج است.

موضوعات مرتبط

تماس با ما ارسال یک نکته تاریخچه




منبع: jonob-khabar.ir

Leave a reply

You may use these HTML tags and attributes: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>