[ad_1]

واکسن هایی که از COVID-19 محافظت می کنند در راه هستند. بزرگترهای مسن چه انتظاری باید داشته باشند؟

به گفته الکس هازارد ، رئیس وزارت بهداشت و خدمات اجتماعی ، اولین نامزدها از Pfizer و Moderna ممکن است قبل از کریسمس وارد شوند.

بر اساس اطلاعات منتشر شده توسط این شرکت ها ، هر دو واکسن به ویژه در پیشگیری از بیماری های مربوط به ویروس کرونا موثر هستند ، اگرچه هنوز بسیاری از داده های آزمایشات بالینی ارائه نشده است هر دو در بزرگسالان 65 سال به بالا که پاسخ ایمنی قوی نشان دادند ، آزمایش شد.

پیرو توصیه های هفته گذشته شورای مشاوره فدرال ، افراد مسن در خانه های سالمندان و مراکز پشتیبانی از زندگی اولین آمریکایی های واکسینه شده خواهند بود. افراد مسن که در خانه زندگی می کنند باید کمی بیشتر صبر کنند.

بسیاری از بلاتکلیفی ها همچنان باقی است. در میان آنها: افراد مسن چه عوارض جانبی را می توانند پیش بینی کنند و چند بار بروز می کنند؟ آیا واکسن ها از افراد مسنی که شکننده هستند یا بیماری های مزمن متعددی دارند ، محافظت قابل توجهی می کند؟

در اینجا نگاهی می اندازیم به آنچه شناخته شده است ، چه چیزی نیست و چه موارد بعدی.

برنامه تصمیم گیری. واکسن فایزر روز پنجشنبه توسط کمیته مشاوره مواد غذایی و دارویی 15 نفره ارزیابی می شود. انتظار می رود واکسن Moderna قبل از 17 دسامبر منتشر شود.

تجزیه و تحلیل توسط کارکنان FDA حداقل دو روز قبل از هر جلسه منتشر خواهد شد. این اولین فرصت برای دیدن اطلاعات گسترده در مورد اثربخشی واکسن ها در آزمایش های بالینی فاز 3 بزرگ خواهد بود ، از جمله جزئیات بیشتر در مورد اثرات آنها بر روی بزرگسالان بزرگسال.

تا کنون ، نتایج خلاصه ای که در گزارش های خبری نشان داده شده نشان می دهد که واکسن Pfizer ، با همکاری BioNTech تولید شده است ، دارای اثربخشی کلی 95٪ و اثربخشی 94٪ در افراد 65 سال به بالا است. طبق گفته Moncef Slavey ، مشاور ارشد علمی در Operation Warp Speed ​​، برنامه توسعه واکسن COVID-19 دولت ، کارآیی کلی Moderna 94٪ و با 87٪ کارآیی در جلوگیری از بیماری متوسط ​​در افراد مسن است.

اگر هیئت مشاوره چراغ سبز نشان دهد ، FDA طی چند روز یا چند هفته تصمیم می گیرد که آیا واکسن های Pfizer و Moderna را برای استفاده اضطراری مجاز می داند. توزیع واکسن در حال حاضر آغاز شده است و انتظار می رود ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی بلافاصله پس از FDA از آن استفاده کنند.

قاب توزیع در اول دسامبر ، جلسه کمیته مشورتی در زمینه روشهای ایمن سازی (ACIP) ، که ریاست مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها در رابطه با واکسن ها را بر عهده دارد ، کارشناسان به افرادی که در مراقبت های طولانی مدت زندگی می کنند (بیشتر خانه های سالمندان و مراکز پشتیبانی از زندگی) توصیه می کنند و کارکنان مراقبت های بهداشتی اولین گروه هایی هستند که واکسن COVID-19 دریافت می کنند.

این وزن استثنایی COVID-19 را در مراکز مراقبت طولانی مدت تشخیص می دهد. اگرچه ساکنان آنها کمتر از 1٪ از جمعیت ایالات متحده را تشکیل می دهند ، آنها 40٪ از مرگ ناشی از COVID را تشکیل می دهند – بیش از 100،000 مرگ تاکنون.

تصمیم کمیسیون علی رغم فقدان شواهد در مورد م andثر بودن و ایمن بودن واکسن Pfizer و Moderna برای افراد مسن شکننده و آسیب پذیر تحت مراقبت طولانی مدت است. واکسن در این جمعیت آزمایش نشده است. مقامات فدرال اصرار دارند که عوارض جانبی از نزدیک کنترل خواهد شد.

طبق بحث های کمیسیون 23 نوامبر ، که به رای رسمی نرسید ، نفرات بعدی احتمالاً کارگران قابل توجهی هستند که نمی توانند از خانه کار کنند ، مانند پلیس ، آتش نشانان ، معلمان و افرادی که در پردازش و حمل و نقل غذا مشارکت دارند.

سپس بزرگسالانی با شرایط پزشکی پرخطر مانند دیابت ، سرطان ، بیماری های کلیوی ، چاقی ، بیماری های قلبی و بیماری های خودایمن و همه بزرگسالان 65 سال به بالا وجود خواهند داشت.

اگرچه كشورها معمولاً از دستورالعملهای ACIP پیروی می كنند ، بعضی از كشورها ممكن است مثلاً واكسین كردن بزرگسالان پرخطر را قبل از دسته خاصی از كارگران اصلی انجام دهند.

این لیست شامل مراقبین خانوادگی است که از بزرگسالان آسیب پذیر مسن که در جامعه زندگی می کنند پشتیبانی قابل توجهی می کند – نیروی کار بدون مزد ده ها میلیون نفر. بث کالمایر ، معاون مراقبت و پشتیبانی انجمن آلزایمر گفت: “اگر کسی روزانه از خود مراقبت کند ، دسترسی به واکسن برای حفظ امنیت همه منطقی است.”

اولویت بندی بیشتر گروه های دارای اولویت تقریباً نیمی از جمعیت ایالات متحده را تشکیل می دهند – 21 میلیون کارگر بهداشت ، 3 میلیون نفر ساکن طولانی مدت ، 66 میلیون کارگر مراقبت های اولیه ، بیش از 100 میلیون بزرگسال پر خطر و 53 میلیون بزرگسال 65 سال و بالاتر.

با تحویل اولیه واکسن محدود ، اولویت بندی اجتناب ناپذیر خواهد بود. در عمل ، این بدان معنی است که بیمارستان ها و پزشکان می توانند افراد مسن را که بیشتر در معرض خطر بیماری COVID-19 هستند ، شناسایی کرده و واکسن های خود را به افراد مسن دیگر ارائه دهند.

مطالعه بیش از 500000 ذی نفع Medicare از سن 65 سال به بالا شواهد جدیدی ارائه می دهد که می تواند بر این برآوردها تأثیر بگذارد. شرایطی که بیشتر احتمال مرگ افراد مسن از COVID-19 را افزایش می دهد ، بیماری سلول داسی شکل ، بیماری مزمن کلیه ، سرطان خون و لنفوم ، نارسایی قلبی ، دیابت ، فلج مغزی ، چاقی ، سرطان ریه است. و حملات قلبی به ترتیب.

دکتر مارتین Macari ، یکی از نویسندگان این مطالعه و استاد سیاست و مدیریت بهداشت در مدرسه جان هاپکینز در دانشگاه ، گفت: “از بین تمام ذی نفعان Medicare ، ما فقط کمتر از 2500 نفر را شناسایی کردیم که هیچ مشکلی در پزشکی نداشتند و به دلیل COVID-19 فوت کردند. بلومبرگ بهداشت عمومی در بالتیمور. “ما می دانستیم که خطر ابتلا به بیماری همخوانی دارد [multiple underlying medical conditions]اما ما نمی فهمیدیم که اینقدر تحریف شده است. “

مواد مصرفی موجود هر دو واکسن Pfizer و Moderna نیاز به دو دوز با فاصله سه تا چهار هفته دارند. این شرکت ها گفتند که باید حدود 40 میلیون دوز واکسن های آنها در سال جاری در دسترس باشد ، برای واکسیناسیون کامل حدود 20 میلیون نفر کافی است.

بنا بر گفته دکتر لری کوری ، ویروس شناس و رئیس شبکه پیشگیری COVID-19 ، سپس می توان 50 میلیون دوز در ژانویه و به دنبال آن 60 میلیون دوز در فوریه و مارس در دسترس بود.

کوری در یک پنل اخیر COVID-19 با حمایت مالی ملی پیشنهاد کرد این واکسن برای 85 میلیون نفر دیگر در حال تبدیل شدن به یک واکسن کافی است و باید برای واکسیناسیون افراد مسن علاوه بر کارکنان پزشکی خط مقدم و بسیاری دیگر در معرض خطر کافی باشد. آکادمی پزشکی و انجمن بهداشت عمومی آمریکا.

وی اذعان کرد که این تخمین ها بر اساس اطلاعاتی است که وی دریافت کرده است. Pfizer و Moderna هنوز مشخص نکرده اند که چه مقدار واکسن تحویل داده می شود و چه زمانی. همچنین مشخص نیست که سایر واکسن های تحت بررسی چه زمانی در دسترس هستند – 13 مورد در آزمایش های بالینی مرحله 3 هستند – یا ظرفیت تولید ماهانه آنها چقدر است.

مشکلات توزیع با معرفی واکسن های Pfizer و Moderna ، یک گروه بسیار آسیب پذیر ممکن است در تهیه آنها مشکل داشته باشند: 2 میلیون بزرگسال مقیم در خانه و 5.3 میلیون نفر دیگر با معلولیت های جسمی که دارای مشکلات حرکتی هستند.

دلیل: الزامات مورد نیاز برای کار و ذخیره سازی در یخچال.

واکسن فایزر باید در دمای منفی 70 درجه سانتیگراد نگهداری شود و به تجهیزات خاصی نیاز نیست که در بیمارستان های کوچک ، کلینیک ها یا مطب های پزشک موجود نیست. واکسن Moderna باید مدت زمان طولانی در دمای منفی 20 درجه سانتیگراد نگهداری شود.

Landmark Health مراقبت های پزشکی داخلی را به بیش از 120،000 سالمند ضعیف و بیمار مزمن در 15 کشور ارائه می دهد. دکتر مایکل لو ، بنیانگذار و مدیر عامل شرکت ، گفت: “ما توانایی ذخیره و توزیع این واکسن ها را به جمعیت خود نداریم.”

در عوض ، وی گفت ، Landmark در تلاش است تا بیماران خود را به مراكزی كه واكسن COVID-19 منتقل می شود ، منتقل كند و به آنها درباره مزایای واكسن ها آموزش دهد. لو گفت: با توجه به اعتماد ، رابطه ای که با بیماران خود داریم ، می توانیم به عنوان وکیل نقش زیادی داشته باشیم.

برخورد با بی اعتمادی. مدافعان کار بزرگی در پیش دارند. طبق مطالعه اخیر دانشگاه میشیگان ، تنها 58٪ از بزرگسالان بالغ (بین 50 تا 80 سال) می گویند که واکسن COVID-19 را کم و بیش دریافت می کنند. تعداد قابل توجهی از بزرگسالان بزرگسال ، 46٪ ، معتقدند که در نهایت واکسن دریافت می کنند ، اما می خواهند دیگران ابتدا مراجعه کنند. فقط 20٪ مایل به دریافت آن در اسرع وقت بودند.

طبق 80٪ از 1556 بزرگسال بالغ مورد بررسی ، مهمترین نکته در تصمیم گیری این است که بدانیم واکسن چطور کار می کند. کمی بیش از نیمی از آنها (52٪) می گویند که توصیه پزشک آنها تأثیرگذار است.

دکتر شارون اینوی ، پزشک سالمندان در Hebrew Senior Life در بوستون و استاد پزشکی در دانشکده پزشکی هاروارد ، در میان پزشکان است که مشتاقانه منتظر انتشار اطلاعات آزمایشات بالینی فاز 3 Pfizer و Moderna هستند.

از جمله مواردی که او می خواهد بداند: چند فرد بزرگسال در سلامتی مزمن درگیر شده اند؟ چه تعداد شرکت کننده 75 سال به بالا بودند؟ آیا عوارض جانبی در افراد مسن متفاوت است؟

وی گفت: من بیشترین نگرانی را در مورد عوارض جانبی دارم. “تا زمانی که میلیون ها نفر از آن استفاده نکنند ممکن است نتوانیم در مورد عوارض جانبی جدی اما نادر اطلاعاتی کسب کنیم.”

اما این یک قمار است که او مایل به گرفتن آن است. اینوئه نه تنها واکسن دریافت خواهد کرد ، بلکه به مادر 91 ساله خود که زندگی کمکی دارد نیز گفته است که هنگام ارائه بله بگوید بله.

اینویی گفت: “تمام خانواده من از ترس اینکه هر روز اتفاقی برای او بیفتد زندگی می کنند.” وی افزود: اگرچه چیزهای زیادی وجود دارد كه ما هنوز در مورد این واكسن ها نمی دانیم ، اما متقاعد كننده است كه ما از مردم در برابر این بیماری غیر قابل عبور محافظت می كنیم.

[ad_2]

منبع: jonob-khabar.ir